Assignatura

Sistema Respiratori

  • codi 09463
  • curs 3
  • període Semestre 2
  • tipus OB
  • credits 5

Llengua d'impartició principal: català

Altres llengües d'impartició: anglès, castellà

Professorat

Presentació

L’assignatura de SISTEMA RESPIRATORI té per objectiu que l’alumne adquireixi els coneixements teòrics, habilitats i actituds necessàries per a la detecció, diagnòstic i maneig de les malalties de l’aparell respiratori.

Requisits previs

Per a la adequada consecució de les competències d’aquesta matèria fa falta la consecució de la major part de les competències de les matèries dels cursos precedents. Es necessari haver assolit coneixements suficients en anatomia general i específica del tòrax, així com en la estructura i funció de l’aparell respiratori. 

Objectius

L’objectiu general es capacitar a l’alumne en el coneixement de les principals malalties de l’aparell respiratori per a establir correctament els coneixements bàsics en quant a la seva prevenció, diagnòstic i tractament.

Objectius específics

- Conèixer l’art d’interrogar ordenadament amb la finalitat fer una anamnesi acurada.

- Ensenyar les habilitats tècniques per a la recerca de símptomes i signes en la patologia respiratòria (semiologia).

- Agrupar els elements anteriors en una síndrome que es correspongui amb l’expressió de la malaltia.  

- Conèixer les distintes tècniques i proves complementàries per al diagnòstic i tractament de les malalties respiratòries.

- Rossibilitar l’adquisició de actituds que condueixen a l’anàlisi i solució de problemes clínics amb rigor científic.

- Dominar la terminologia i el llenguatge mèdic.

- Conèixer i saber utilitzar les fonts d’informació clínica per a obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica.

- Comunicar-se de manera efectiva i clara amb els pacients i personal sanitari.

- Responsabilitat. Capacitat de prendre decisions i adaptació a noves situacions.

- Capacitat de treball en equip (capacitat de col·laborar amb els demés i de contribuir a un projecte comú / capacitat de col·laborar en equips interdisciplinaris i multiculturals).

- Coneixement de la realitat socio-cultural.

- Compromís ètic.

Competències

  • 09 - Comprendre i reconèixer els efectes, mecanismes i manifestacions de la malaltia sobre l'estructura i funció del cos humà.
  • 13 - Obtenir i elaborar una història clínica que contingui tota la informació que sigui rellevant.
  • 14 - Fer un examen físic i una valoració mental.
  • 15 - Tenir capacitat per elaborar un judici diagnòstic inicial i establir una estratègia diagnòstica raonada.
  • 17 - Establir el diagnòstic, pronòstic i tractament, amb l'aplicació dels principis basats en la millor informació possible i en condicions de seguretat clínica.
  • 18 - Indicar la terapèutica més adequada (farmacològiques, quirúrgiques, psicològiques i socials o d'altres) que són pertinents en els processos aguts i crònics més predominants, en la rehabilitació així com dels malalts en fase terminal, incloent-hi l'avaluació de la seva eficàcia.
  • 19 - Plantejar i proposar les mesures preventives adequades a cada situació clínica.
  • 21 - Escoltar amb atenció, obtenir i sintetitzar informació pertinent sobre els problemes que afligeixen el malalt, i comprendre el contingut d'aquesta informació.
  • 22 - Redactar i mantenir històries clíniques i altres registres mèdics que siguin comprensibles per a terceres persones adaptats als protocols i a les necessitats d'informació.
  • 23 - Comunicar-se de manera efectiva i clara, tant de forma oral com escrita, amb els pacients, els familiars, els mitjans de comunicació i altres professionals.
  • 24 - Establir una bona comunicació interpersonal que doni capacitat de dirigir-se amb eficiència i empatia als pacients, familiars, mitjans de comunicació i altres professionals.
  • 26 - Assumir el seu paper en les accions de prevenció i protecció davant de malalties, lesions o accidents, i en el manteniment i promoció de la salut, tant individual com col·lectiva.

Resultats d'aprenentatge

1. Anamnesi completa i dirigida a patologia respiratòria: història personal, hàbitat, antecedents laborals, infecciosos i farmacològics, processos hereditaris, hàbits tòxics, identificació de símptomes i signes de les malalties respiratòries.

2. Exploració física: valoració de la normalitat i anormalitat en la patologia respiratòria.

3. Interpretar l’agrupació de signes i símptomes per a orientar el problema clínic i poder establir un diagnòstic diferencial en les malalties de l’aparell respiratori.

4. Argumentar la indicació de les diverses proves diagnostiques.

5. Interpretació de tècniques d’imatge bàsica (radiografia simple de tòrax).

6. Interpretació de proves funcionals respiratòries: espirometria, gasometria arterial.

7. Conèixer la indicació i rendiment dels diversos estudis nocturns. 

8. Conèixer les diverses formes d'administració d'oxígen a l`àmbit hospitalari i domiciliari. 

9. Conèixer les tècniques de suport ventilatori: ventilació mecànica no invasiva, CPAP.

10. Conèixer les tècniques d'endoscopia toràcica.

11. Conèixer la tècnica per a la realització de toracocentesi i saber interpretar l'estudi del líquid pleural.

Continguts

Classe magistral – 1

Insuficiència respiratòria. Definició i concepte. Classificació i causes.

 

Classe magistral2

Insuficiència respiratòria. Tractament: oxigenoterapia, suport ventilatori no invasiu.

 

Classe magistral – 3

Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica (MPOC). Definició i concepte, etiopatogenia i fisiopatologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica en la MPOC estable i durant les aguditzacions.

 

Mètode del cas – 1

Interpretació de les tècniques d’imatge bàsica.

 

Laboratori d’habilitats – 1

Interpretació de proves complementàries.

 

Classe magistral – 4

Asma bronquial. Definició i concepte, etiopatogenia i fisiopatologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica en l’asma estable i aguditzada.   

 

Classe magistral – 5

Bronquièctasis. Fibrosi quística. Definició i etiopatogenia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica.

 

Mètode del cas – 2

Maneig clínic de pacients asma – MPOC.

 

Classe magistral – 6

Malalties pulmonars vasculars I. Tromboembolisme pulmonar. Hipertensió pulmonar. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica. 

 

Classe magistral – 7

Malalties pulmonars vasculars II. Hemorràgies pulmonars. Vasculitis. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica. 

 

Classe magistral – 8

Neoplàsies toràciques. Presentació clínica. Classificació. Estratègia diagnòstica. Estadificació. Estratègia terapèutica. Prevenció.

 

Classe magistral – 9

Tuberculosi i altres micobacteriosis. Concepte i etiopatogenia. Microbiologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica. Prevenció.

 

Classe magistral – 10

Malalties pulmonars infiltratives difuses I. Concepte, etiopatogenia i fisiopatologia. Classificació. Aspectes clínics. Estratègia diagnostica i terapèutica. Pneumonitis intersticials idiopàtiques. Sarcoïdosi. Histiocitosis cèl·lules de Langerhans. Linfangioleiomiomatosi.  Toxicitat pulmonar.

 

Mètode del cas – 3

Malalties pulmonars infiltratives difuses II. Alveolitis al·lèrgica extrínseca. Pneumoconiosi. Malalties relacionades amb l’asbest. Malalties d’origen laboral. Pneumònia eosinofílica. Definició i concepte. Etiopatogenia i fisiopatologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica.

 

Classe magistral – 11

Infeccions pulmonars adquirides a la comunitat. Refredat comú. Traqueobronquitis. Pneumònia adquirida en la comunitat. Abscés pulmonar. Concepte i etiopatogenia. Microbiologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica. Prevenció.

 

Classe magistral – 12

Infeccions pulmonars nosocomials. Infeccions en malalts inmunocompromesos. Infeccions per fongs. Aspergil·losi pulmonar. Malalties parasitàries. Concepte i etiopatogenia. Microbiologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica. Prevenció.

 

Classe magistral – 13

Patologia del mediastí. Definició. Fisiopatologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica.

 

Classe magistral – 14

Traumatismes toràcics. Trasplantament pulmonar. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica.

   

Mètode del cas – 4

Malalties de la pleura. Embassament pleural. Empiema. Pneumotòrax. Quilotòrax. Definició i concepte. Etiopatogenia. Fisiopatologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Estratègia terapèutica.

 

Classe magistral – 15

Trastorns respiratoris durant el son. Aspectes clínics. Estratègia diagnòstica i terapèutica. Síndrome d’Obesitat – hipoventilació. Definició, etiopatogenia i fisiopatologia. Aspectes clínics. Diagnòstic. Maneig.

 

Laboratori d’habilitats – 2

Síndromes d’hipoventilació alveolar. Malalties de la caixa toràcica. Afectació respiratòria en les malalties neuromusculars. Definició, etiopatogenia i fisiopatologia. Aspectes clínics. Estratègia diagnòstica. Maneig de les teràpies respiratòries a domicili.

 

Aprenentatge basat en problemes – 1

Malalties sistèmiques amb afectació pulmonar. Aspectes clínics. Diagnòstic. Maneig. 

 

Aprenentatge basat en problemes – 2

Maneig clínic del pacient respiratori (casos clínics). 

 

 

PRÀCTICA CLÌNICA (PC)

Les PC consten d’un període d’una setmana en grups de 5 alumnes màxim. L’horari de pràctiques es de 9 a 14h amb integració total a l’equip mèdic assignat. Els alumnes seran distribuïts en les diferents Unitats Assistencials, Hospitalització i Consultes Ambulatòries.

 

Haurà un total de 2 seminaris d’1 hora de duració durant el període de PC:

1 – Interpretació de proves complementàries. Casos clínics.

2 – Insuficiència respiratòria. Casos clínics. 

 

Es controla l’assistència, acceptant-se únicament, 1 absències justificades.

Metodologia i activitats formatives

Modalitat totalment presencial a l'aula

La classe magistral es l’escenari en que un professor transmet el coneixent en un aula a tot el grup de alumnes. El format, no obstant, permet la introducció de activitats en grups reduïts dintre de l’aula i el desplegament d’estratègies que fomenten la participació activa dels estudiants.

El mètode del cas consisteix en el procés de solució de casos clínics o propis de la professió. Son activitats grupals que es resolen amb la participació activa del professor desprès de la deliberació dels estudiants.

L’aprenentatge basat en problemes te similituds amb el mètode del cas però difereix en que es responsabilitza als estudiants de trobar la solució al problema. El professor exerceix de tutor que facilita el procés d’aprenentatge a partir de les seves capacitats metacognitives. També es realitza en grups.

La pràctica clínica promou l’aprenentatge a partir del model. Els metges, i resta del personal sanitari, son els models dels estudiants que acudeixen als seus llocs de treball per aprendre. Amb el temps els propis estudiants acaben desplegant competències que les permeten un cert grau d’autonomia supervisada. El professional que es el model actua com tutor que facilita l’aprenentatge.

El laboratori de habilitats es un àrea en la que el estudiant pot desarrollar bàsicament habilitats de comunicació i exploració física en base a maniquís, robots i també pacients simuladors i  malalts reals. Es realitzen amb grups reduïts.

Sistemes i criteris d'avaluació

Modalitat totalment presencial a l'aula

Criteris d’avaluació

TEÒRICA: amb un valor del 85% de la nota global, constituïda per 2 exàmens:

- Examen parcial(20%): examen tipus test de 30 preguntes amb 4 possibles respostes. La NO presentació a l’examen parcial equival a un 0 al percentatge de l’examen parcial en la nota final de l’assignatura. En cas d’absència justificada, el pes de l’examen parcial serà absorbit per l’examen final. No allibera la matèria examinada per a l’examen final.

- Examen final(65%): examen tipus test de 60 preguntes amb 4 possibles respostes (50% de la nota de l'examen final), i 5 qüestions breus - resolució de casos clínics (50% de la nota de l'examen final). El contingut de l’examen inclou tota la matèria aportada en les diferents metodologies i activitats formatives utilitzades, així com en la bibliografia principal recomanada, i faran referència tan a aspectes teòrics com a casos o situacions clíniques.

* En l’examen tipus test es puntuarà amb 1 punt cada pregunta correcta; per cada pregunta amb resposta incorrecta es descomptarà 1/3 del valor de la resposta. Les preguntes no contestades no puntuaran. 

 

PRÀCTIQUES CLÍNIQUES: amb un valor del 10% de la nota global. L’assistència es obligatòria acceptant-se, únicament, 1 absència justificada. 

          Actitud                                       70%

          Portafoli                                      30%

        

ALTRES: assistència i participació activa a classe, avaluació continua en forma de mini-test, amb un valor del 5% de la nota global.

 

En 2ª CONVOCATORIA l’avaluació consistirà en una prova escrita tipus resposta múltiple i preguntes breus - resolució de casos clínics amb el mateix format i, pes en la nota global de l’assignatura (65%), que l’examen final de primera convocatòria. La superació de l’avaluació pràctica es conservarà (10% de la nota global de l’assignatura).  

. La superació de l’avaluació pràctica es conservarà.

La REVISIÓ DELS EXÀMENS es farà de forma individual amb l’alumne prèvia sol·licitud dintre dels períodes establerts.

 

QUALIFICAICÓ FINAL

La NOTA FINAL DE L‘ASSIGNATURA s’obtindrà de la mitjana ponderada obtinguda de l’examen parcial, examen final (1ª o 2ª convocatòria), pràctiques clíniques i participació, amb expressió d’un decimal.

Es necessari aprovar l’examen final (1ª o 2ª convocatòria) amb nota ≥ 5 per aprovar l’assignatura i poder fer la suma ponderal dels apartats descrits prèviament. 

Bibliografia i recursos

  • Longo, Fauci, Kasper, Hauser, Jameson, Loscalzo, Eds. HARRISON PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA. 18a edició. McGraw Hill, 2012. ISBN: 978-607-15-0727-3.
  • Farreras-Rozman. COMPENDIO DE MEDICINA INTERNA. 17ª edició.  Elsevier, 2012. IBSN: 9788490223055.

Període d'avaluació

E: data d'examen | R: data de revisió | 1: primera convocatòria | 2: segona convocatòria:

  • E1 13/06/2016 14:00h
  • R1 20/06/2016 14:00h
  • E2 11/07/2016 14:00h
  © 2021 Universitat Internacional de Catalunya | Contacta'ns | Privacitat i Protecció de dades | Propietat intel·lectual
  Campus Barcelona. Tel.: 93 254 18 00 | Campus Sant Cugat. Tel.: 93 504 20 00