Assignatura
Estructura i Funció: Sistema Reproductor
- codi 09457
- curs 2
- període Semestre 2
- tipus OB
- credits 3
Mòdul: Morfologia, estructura i funció del cos humà
Matèria: Estructura i funció: Sistema renal i reproductor
Llengua d'impartició principal: català
Altres llengües d'impartició: castellà
Professorat
Presentació
La funció reproductora humana permet la perpetuació de la seva espècie i l'establiment de les condicions necessàries per a la supervivència de la progènie durant la primera etapa de la vida. La present assignatura introdueix les bases anatòmiques i la funció reproductora humana en ambdós sexes, els canvis materns que tenen lloc com a conseqüència de l'embaràs, les principals fites del desenvolupament embriològic i fetal i els mecanismes responsables del part i la lactància.
Requisits previs
Objectius
L'alumne aprendrà:
- L'estructura macroscòpica i l'origen embriològic dels òrgans que composen l'aparell reproductor en ambdós sexes, així com la seva identificació en el cadàver.
- La configuració normal dels teixits que composen l'aparell reproductor en ambdós sexes i la seva identificació mitjançant preparacions microscòpiques.
- Els avantatges que suposa la reproducció sexual per a l'evolució de les espècies i els mecanismes que resulten en la determinació i diferenciació sexuals.
- El significat de fenotipus, rol, identitat i orientació sexuals i les evidències que suggereixen la seva base biològica.
- Els mecanismes que permeten l'obtenció de gàmetes madurs en ambdós sexes, les condicions que requereixen i la regulació hormonal a la qual estan sotmesos.
- El control neuroendocrí responsable de les adaptacions anatòmiques i funcionals necessàries per al transport dels gàmetes i la fertilització interna.
- Les hormones responsables dels enllaços afectius i del comportament interactiu que s'estableix entre ambdós sexes per tal d'aconseguir la fecundació.
- El paper de les hormones sexuals en la diferenciació prenatal i en l'adquisició dels caràcters sexuals a partir de la pubertat. L'evolució de la fertilitat al llarg de la vida.
- El mecanisme mitjançant el qual té lloc l'embaràs, la seva ubicació dins el cicle ovàric, i els mètodes disponibles per facilitar la seva consecució o prevenció.
- Les etapes de l'embaràs i la contribució de la placenta a la seva evolució. Les adaptacions que experimenta la mare com a conseqüència de l'embaràs.
- Les circumstàncies que desencadenen el part, les seves fases i el control neuroendocrí que regula la seva progressió.
- La inducció i el manteniment de la lactància. Els avantatges que aporta la lactància materna al nadó.
Competències
- 07 - Comprendre i reconèixer l'estructura i funció normal del cos humà, des del punt de vista molecular, cel·lular, tissular, orgànic i de sistemes, en les diferents etapes de la vida i en els dos sexes.
Resultats d'aprenentatge
Anatomia
L'alumne serà capaç de:
- Identificar la localització dels testicles i les capes que els envolten.
- Descriure les estructures que participen en el descens testicular i la seva ubicació final. Comprendre les conseqüències de la manca de descens i la torsió testicular.
- Identificar les regions anatòmiques que componen el trajecte recorregut pels espermatozoides i el semen. Descriure els components anatòmics del penis, incloent la seva vascularització.
- Identificar la localització i característiques anatòmiques de la pròstata, vesícules seminals i glàndules bulbouretrals.
- Identificar la localització dels ovaris, els seus lligaments i la seva vascularització.
- Identificar la localització de l'úter, les seves regions anatòmiques i les capes que el componen. Descriure les seves lligaments i els elements que contenen. Establir les relacions de veïnatge.
- Identificar les estructures pròpies dels genitals externs femenins.
- Descriure l'estructura anatòmica de la mama i la distribució de la seva circulació limfàtica.
- Descriure la disposició dels músculs que conformen el sòl pèlvic en la dona.
Histologia
L'alumne serà capaç de:
- Reconèixer la secció de testicle i identificar els components responsables de la gametogènesi i la funció endocrina.
- Descriure els canvis estructurals que experimenten les cèl·lules germinals durant l'espermatogènesi i l'espermiogènesi.
- Reconèixer l'organització i els talls histològics de: epidídim, conducte deferent, vesícules seminals, pròstata i penis.
- Reconèixer la secció de l'ovari i identificar els diferents components.
- Descriure els canvis que tenen lloc en la maduració dels fol·licles ovàrics, sabent reconèixer l'origen i el dels fol·licles madurs.
- Reconèixer l'organització i els talls histològics de: trompes de Fal·lopi, úter i vagina, apreciant l'adaptació de les seves estructures a les funcions que duen a terme.
- Reconèixer els canvis histològics que experimenta l'endometri al llarg del cicle, identificant-los en els talls histològics.
- Descriure l'estructura de la mama i els canvis que experimenta durant l'embaràs i la lactància.
Fisiologia
L’alumne coneixerà:
Determinació i diferenciació sexuals
- Quins organismes utilitzen i quins són els avantatges i inconvenients de la reproducció sexual.
- Què és, què produeix i quan es produeix la determinació sexual de les gònades.
- Com té lloc la diferenciació de les estructures reproductores internes i externes durant el període prenatal. Quines són les hormones responsables.
- Quin és el sistema de codificació del sexe cromosòmic en humans.
- Quin és el significat del corpuscle de Barr i la seva importància per a la fertilitat.
- Quin és el genotip, fenotip i la fertilitat associats als síndromes de Turner i Klinefelter.
- Com té lloc la diferenciació dels caràcters sexuals en ambdós sexes durant la pubertat. Quines en són les hormones responsables.
- Quin el pla de determinació / diferenciació sexuals que té lloc per defecte en absència d'andrògens.
- Quin és el fenotip resultant d'una insensibilitat total als andrògens.
- Quin és el fenotip resultant d'un dèficit de testosterona i MIF en el periode prenatal.
- Quin és el significat de: sexe fenotípic, rol, identitat i orientació sexuals, i com s'entenen en un model continu de gènere.
- Què és el dimorfisme sexual aplicat al cervell, quan té lloc i quines són les hormones responsables.
- Quins són els problemes derivats de la manca de concordança entre fenotip i identitat sexuals.
- Quines són les evidències que apunten a una base biològica de l'orientació sexual.
Funció testicular
- Quines són les funcions del testicle.
- Quines són les funcions de les cèl·lules de Sertoli, Leydig, germinals i altres cèl·lules del testicle, i com es relacionen entre si.
- Quina és la funció de la barrera hematotesticular i quines estructures la composen.
- Què és l'espermatogènesi i quines condicions requereix per desenvolupar-se amb normalitat.
- Quines són les cèl·lules mitòtiques i meiòtiques en l'espermatogènesi.
- Quina és la durada de l'espermatogènesi i quines diferències hi ha entre l'etapa prenatal i postpuberal.
- Quines són les dues diferències essencials entre espermatogènesi i ovogènesi.
- Què és l'espermiogènesi i què comporta el cessament de la transcripció.
- Com controla l'eix hipotàlam-hipòfisi les funcions del testicle.
- Quin és el feedback que exerceixen les hormones testiculars sobre l'eix hipotàlem-hipofisari.
- On maduren els espermatozoides i quan adquireixen mobilitat.
- Com s'origina el semen i quins són els paràmetres que afecten la seva capacitat de fertilització.
- Quina és la composició del semen després d'una vasectomia i quin es el destí dels espermatozoides en aquestes circumstàncies.
Funció ovàrica
- Quines són les funcions de l’ovari.
- Quina és la cronologia de la maduració del fol·licle en relació a les fases de l'ovogènesi.
- En quina fase de l'ovogènesi es troba l'ovòcit en el moment de l'ovulació i la fertilització.
- Quan cessa la mitosi en l'ovogènesi. En quina fase es reprèn l'ovogènesi en el cicle ovàric.
- Com es redueix la població de fol·licles des de la embriogènesi i quines són les implicacions en relació a la menopausa.
- Quins són els components del fol·licle, del cos luti, i les seves funcions respectives.
- Quins factors indueixen la selecció del fol·licle dominant i l'ovulació.
- Quines són les funcions de l'úter i quina és la regió que experimenta els canvis cíclics.
- Quins canvis experimenta l'úter durant les fases fol·licular i lútia, i quines són les hormones responsables d'aquests canvis.
- Com controlen l'hipotàlem i la hipòfisi les funcions de l'ovari.
- Quin és el feedback que exerceixen estrògens i progesterona sobre l'eix hipotàlem-hipofisari.
- Per què l'embaràs cursa amb absència de cicle menstrual.
- Quina és la influència de l'estrès, emocions, estat nutricional etc. sobre el cicle ovàric.
- Com varien els nivells de FSH, LH, estrògens i progesterona al llarg del cicle ovàric.
- Com influeixen les gonadotrofines en la producció d'hormones ovàriques, i viceversa.
- Com es desencadena l'ovulació. Com s'indueix l'ovulació per a la fertilització in vitro.
- Quina és la durada mitjana del cicle ovàric, quan té lloc l'ovulació i quin és el període idoni per aconseguir un embaràs.
- Com es desencadena la menstruació i en quines circumstàncies està absent.
- Quina és la probabilitat d'embaràs amb i sense l'ús de mètodes contraceptius.
- En què consisteixen, quina és l'eficàcia i quines són les indicacions dels diferents mètodes contraceptius.
- Quins són els avantatges dels contraceptius de barrera.
- Quins són els mecanismes d'acció dels contraceptius hormonals.
- Quins són els avantatges i contraindicacions dels contraceptius hormonals, i quines són les opcions disponibles.
- Què és la contracepció d'emergència, com actua i quan s'ha d'administrar.
- Quina és la franja d'edat idònia des del punt de vista biològic per a l'embaràs
- Què és la infertilitat i quines són les opcions per a les parelles amb aquest problema.
Resposta sexual
- Quines són les adaptacions vasculars dels genitals per aconseguir la fertilització interna.
- Quines són les fases de la resposta sexual, els factors desencadenants i canvis fisiològics associats a cada fase.
- Quins són els models proposats per explicar la resposta sexual en homes i dones.
- Quina és l'acció del simpàtic i parasimpàtic en el control de la resposta sexual.
- Quina és la influència dels mecanoreceptors i còrtex cerebral en el reflex de l'erecció.
- Quina és l'acció del NO, GMPc i fosfodiestersa de GMPc en l'erecció del penis.
- Com actuen els fàrmacs emprats per al tractament de la disfunció erèctil.
- Quines són les estructures anatòmiques implicades en l'emissió i ejaculació del semen.
- Quin és el patró característic d'activitat cortical associat a l'orgasme.
- Quines hormones indueixen conductes interactives i vincles afectius en relació a la procreació.
- Com actua l'oxitocina en el part, lactància i els vincles afectius entre la mare i el nadó.
Hormones sexuales
- Quina és la molècula precursora i la seqüència de síntesi de les hormones sexuals.
- Com es transporten i com actuen les hormones sexuals sobre la cèl·lula.
- On es catabolitzen i com s'eliminen les hormones sexuals.
- Quines són les accions generals dels andrògens.
- Quines són les accions de la testosterona i derivats en el període prenatal i en l'adult.
- Quines són les accions generals i els beneficis que obté la dona dels estrògens.
- On es produeixen i quines són les accions dels andrògens en la dona.
- On es produeixen i quines són les accions dels estrògens en l'home.
- Com influeixen els estrògens i progesterona sobre els òrgans reproductors a la dona.
- Quina és la importància i els efectes de la progesterona en relació a l'embaràs.
- Quins canvis indueixen les hormones sobre la mama a la pubertat, cicle menstrual i embaràs.
- Quin és el patró característic de la producció d'hormones en l'eix hipotàlam-hipòfisi.
- Quin és el grau funcional de l'eix hipotàlem-hipòfisi abans del naixement.
- Com es controla la funció de la gònada abans del naixement.
- Com varia la funció de l'eix hipotàlem-hipòfisi en arribar a la pubertat.
- Com varia la producció d'hormones a la gònada en arribar a la pubertat.
- Quina és la diferència entre hipogonadisme primari i hipogonadisme hipogonadotròfic.
- Quins són els canvis associats a la pubertat i la seva cronologia en ambdós sexes.
- Quan té lloc el pic de creixement, quant dura i a què es deu.
- Com varia la producció d'andrògens al llarg de la vida a l'home.
- Com varia la producció d'hormones ovàriques al llarg de la vida de la dona.
- Quines són les hipòtesis per explicar el desencadenament de la pubertat.
- Quan i per què té lloc la menopausa. En què consisteix i quines són les seves conseqüències.
- Quin és el perfil hormonal característic de la menopausa.
- Què vol dir andropausa i quines són les seves conseqüències.
Fertilizació i implantació. La placenta.
- On adquireixen mobilitat dels espermatozoides i on té lloc habitualment la fertilització.
- Què és la capacitació, on té lloc i quins són els factors desencadenants.
- En què consisteix la reacció acrosòmica i quina és la seva importància per a la fertilització.
- Quins esdeveniments tenen lloc des de la fertilització a la implantació de l'embrió a l'úter.
- Quant de temps transcorre des de l'embaràs fins a la implantació.
- Quina és l'estructura del blastocist i quin component participa en la implantació.
- Què és la decidualització i quines funcions du a terme.
- Quina és l'estructura i la funció de la placenta i quins productes s'intercanvien a través d'ella.
- Quines hormones produeix la placenta, quina és la seva funció i com varien al llarg de l'embaràs.
- Com i quan es pot dur a terme el diagnòstic d'embaràs.
- Com es manté la funció del cos luti durant les primeres setmanes de l'embaràs.
- A partir de quin mes pot prosseguir l'embaràs sense la participació de l'ovari.
- Què és la unitat fetoplacentària, quina és la seva funció i en quina etapa de l'embaràs resulta crítica.
Desenvolupament embrionari i fetal. Adaptacions maternes a l’embaràs.
- Com es calcula el període gestacional.
- Quins són els esdeveniments principals del desenvolupament embrionari i fetal, per trimestres.
- Quina és la importancia de l'àcid fòlic en relació al tub neural.
- Quina és la contribució dels factors de senyalització i de l'endoteli en el desenvolupament de l'embrió.
- Quin és el circuit de la circulació fetal, amb les seves tres derivacions.
- Com contribueix el desenvolupament pulmonar a la viabilitat del fetus prematur.
- Quines funcions du a terme el fetge fetal i quin és el seu grau funcional després del naixement.
- Quin és el volum, composició, mecanisme d'intercanvi i funció del líquid amniòtic.
- Com varien els estrògens, progesterona, HPL, CRH, PTH i hormona tiroïdal al llarg de l'embaràs.
- Per què es produeix i quin és el significat evolutiu de la resistència a la insulina durant l'embaràs.
- Quines són les adaptacions cardiovasculars que experimenta la mare durant l'embaràs i quines són les causes.
- Quins canvis suposa l'embaràs per la funció respiratòria, renal, hepàtica i del pàncreas endocrí de la mare.
Part i Lactància.
- Quan es desencadena el part i quins canvis el precedeixen.
- A partir de quina setmana de gestació es considera un nadó prematur o postmadur.
- Quin és el paper dels estrògens i el CRH en el desencadenament del part i com hi participa el fetus.
- Quin paper juguen les prostaglandines i l'oxitocina en la fase prèvia i en el decurs del part.
- Quines són les fases del part i en què consisteix el fenomen de feedback positiu.
- Com contribueixen la mida fetal, l'estrès i la proteïna SP-A al desencadenament del part.
- Quant dura i què succeeix durant la dilatació, la fase expulsiva i el naixement de la placenta.
- Quina és la incidència, durada i símptomes de la depressió postpart. Quines són les hipòtesis sobre el seu origen.
- Quan i com s'instaura la lactància. Quins són els avantatges de la lactància materna.
- Quins canvis experimenta la mama durant l'embaràs envers la pubertat.
- Quines són les funcions de la prolactina durant l'embaràs i després del part.
- Per què la lactogènesi i la lactància estan bloquejades durant l'embaràs.
- Per què la lactància sol associar-se a un període anovulatori.
- Quin és el mecanisme neurocrí que controla la lactància.
- Quin període mínim es recomana per a la lactància com a mètode d'alimentació exclusiu.
Continguts
ESTRUCTURA DEL SISTEMA REPRODUCTOR
1. ESTRUCTURA macroscòpica
1.1 Aparell reproductor masculí: testicle i bossa escrotal. Vies espermàtiques, pròstata, penis.
1.2 Aparell reproductor femení: ovaris, trompes i úter, vagina. Mama.
1.3 Músculs del perineu.
1.4 Músculs del diafragma pèlvic i fàscies pèlviques.
2. ESTRUCTURA MICROSCÒPICA
2.1 Informació relacionada (I). Testicle i epidídim.
2.2 Informació relacionada (II). Conductes excretors, pròstata i penis.
2.3 Sistema reproductor femení (I). Vagina i úter.
2.4 Sistema reproductor femení (II). Ovari i mama.
2.5 Embaràs: mama i placenta.
FUNCIÓ DEL SISTEMA REPRODUCTOR
1. Reproducció sexual. Determinació i diferenciació sexuals.
1.1 Avantatges i limitacions de la reproducció sexual i asexual.
1.2 Determinació sexual.
1.3 Diferenciació sexual masculina i femenina: factors implicats.
1.4 Fenotip i identitat sexual. Alteracions de la diferenciació sexual.
2. Funció testicular i ovàrica.
2.1 Funció testicular: espermatogéneis. Regulació.
2.2 Funció ovàrica: oogènesi. Regulació del cicle ovàric. Cicle uterí.
2.3 Control de la natalitat. Infertilitat.
3. Resposta sexual. Fecundació i implantació.
3.1 Fases de la resposta sexual.
3.2 Reflex de l'erecció. Ejaculació.
3.3 Bases neurològiques de la conducta sexual.
3.4 Fecundació i implantació.
4. Funció de les hormones sexuals.
4.1 Tipus d'hormones esteroidees. Mecanismes d'acció.
4.2 Andrògens: tipus i accions. Esteroides de l'escorça suprarenal.
4.3 Estrògens i progesterona: accions sobre òrgans reproductors i no reproductors.
4.4 Cronologia del desenvolupament sexual: pubertat i pàusies.
5. Embaràs, part i lactància.
5.1 Funcions de la placenta. Claus del desenvolupament embrionari i fetal.
5.2 Canvis materns associats a l'embaràs.
5.3 Part.
5.4 Lactància.
Metodologia i activitats formatives
Modalitat totalment presencial a l'aula
Classes magistrals.
Sessiones de discussió de casos.
Sessions pràctiques: utilització de models anatòmics, dissecció de cadàvers i visualització de talls histològics.
Sistemes i criteris d'avaluació
Modalitat totalment presencial a l'aula
10% Prova de dissecció (1,2)
15% Test: Avaluació continuada (3)
75% Test: Prova Final (1)
(+ 10%) Excel.lència (4)
(1) És preceptiu superar aquestes proves per aprovar l'assignatura.
(2) Un cop superada aquesta prova, la qualificació pot aplicar-se a futures convocatòries.
(3) En cas de repetir l'assignatura, s'aplica la qualificació de l'any en curs.
(4) A discreció del professor, només s'aplica a la primera convocatòria en curs.
Bibliografia i recursos
Període d'avaluació
E: data d'examen | R: data de revisió | 1: primera convocatòria | 2: segona convocatòria:
- E1 10/06/2014 11:30h A15
- E1 10/06/2014 11:30h A16
- E2 08/07/2014 11:30h A03