Assignatura

Otorrinolaringologia

  • codi 09392
  • curs 5
  • període Semestre 1
  • tipus OB
  • credits 4

Llengua d'impartició principal: català

Altres llengües d'impartició: castellà

Professorat

Presentació

L’Otorinolaringologia es l’especialitat que abasta el conjunt de coneixements teòrics i pràctics necessaris pel diagnòstic i tractament mèdic i quirúrgic de la patologia de l’orella, el nas i els sinus paranasals la faringe, la laringe i el coll

Requisits previs

Per a poder cursar l’assignatura “Otorinolaringologia” l’alumne tindrà aprovada prèviament la matèria “Estructura i funció: pell i òrgans dels sentits”. 

Tanmateix resulta convenient el coneixement de l’anatomia i funció de les següents estructures: 

Anatomia i Funció de l’anatomia funcional de cap i coll

Anatomia i Funció dels sistemes de integració: Nerviós i Endocrí.

Anatomia i funció de l’aparell respiratori amb especial referència a les vies respiratòries altes (laringe i tràquea)

Anatomia i funció del tub digestiu i glàndules salivals

 

Es també convenient el coneixement de les següents matèries en el que fa referència a les vies aerodigestives superiors i el cap i coll: 

Genètica i desenvolupament Embrionari Humà

Tècniques de Imatge

Semiologia

Urgències: Historia Clínica i Semiologia

Fisiopatologia Quirúrgica

Objectius

L’objectiu general d’aquesta assignatura es que l’alumne aconsegueixi els coneixements teòrics i habilitats clíniques que li permetin ser capaç de reconèixer les principals patologies de l’especialitat, diferenciar el seu nivell de gravetat i conseqüències, orientar el diagnòstic i tenir criteri per saber quina es la línia de diagnòstica més rendible. Saber quin es el millor abordatge terapèutic, adaptat a cada tipus de pacient i patologia, i potenciar la prevenció. Mai ha de deixar de banda la visió global del pacient com a tal i com a persona.  

Aquests objectius generals es concretaran en els següents més específics:

Conèixer les bases anatòmiques i funcionals dels òrgans i sistemes que composen l’Otorinolaringologia. 

Adquirir una visió global de les relacions entre aquests òrgans i sistemes i els que son veïns per funció i/o anatomia 

Aconseguir una visió global i integrada dels mecanismes que alteren el normal funcionament de les diferents estructures que composen l’Otorinolaringologia 

Conèixer les bases fisiopatològiques que han de derivar en les diferents malalties i quadres sindròmics de l’Otorinolaringologia 

Adquisició de les bases necessàries per tal d’aconseguir una bona anamnesi en relació a les diferents patologies i quadres sindròmics de l’especialitat 

Adquirir els coneixements i les habilitats per tal de desenvolupar les exploracions bàsiques anatòmiques de l’especialitat: llum frontal, otoscòpia, rinoscòpia i orofaringoscòpia i palpació cervical 

Conèixer les diferents exploracions complementaries, tant anatòmiques com funcionals de les que disposa per completar el circuit diagnòstic 

Conèixer les tècniques d'imatge que estudien la patologia otorinolaringològica. 

Conèixer quan i quina tècnica d'imatge sol·licitar d'acord a la patologia sospitada en cada situació clínica. 

Ser capaç de realitzar una lectura de les exploracions d'imatge que permetin realitzar un diagnòstic diferencial i posteriorment un diagnòstic final complementant la informació clínica i exploració física. 

Capacitat de ordenar de forma rendible i lògica tots els elements diagnòstics al seu abast per arribar de una forma rapida, segura i rendible al diagnòstic final 

Adquirir els coneixements necessaris per poder fer el diagnòstic diferencial mes acurat de les patologies i quadres sindròmics més importants de l’Otorinolaringologia 

Conèixer les diferents possibilitats de tractament de les principals patologies de l’especialitat i saber orientar l’estratègia terapèutica amb sentit comú i eficàcia terapèutica. 

Conèixer les diferents teràpies de prevenció i conscienciació social per tal de reduir el impacte de les patologies relacionades amb l’Otorinolaringologia i adquirir el compromís de utilitzar-les sempre com a primera mesura 

Adquirir els coneixements suficients per ser capaç de fer avaluacions pronòstiques de les principals patologies de l’Otorinolaringologia

 Adquisició d’actituds que condueixen a l’anàlisi i solució de problemes clínics amb rigor científic. 

Aconseguir les suficients habilitats per actuar de forma correcte davant de situacions d’emergència de l’especialitat i ser capaç d’actuar davant de situacions inesperades 

Adquirir els suficients coneixements per tal de ser capaç de comunicar-se de manera clara i efectiva tant amb els pacients com amb el personal sanitari. Ho ha de saber fer tant de forma oral com escrita. 

Capacitat per treballar en equip tant metges de la seva pròpia especialitat com de les altres especialitats relacionades amb l’Otorinolaringologia i altre personal sanitari. 

Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d’informació clínica per a obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.

Saber assumir la responsabilitat en l’atenció dels pacients tant en el que respecta a l’àmbit purament clínic como en el referent a la relació metge-pacient. Compromís Ètic

Competències

  • 09 - Comprendre i reconèixer els efectes, mecanismes i manifestacions de la malaltia sobre l'estructura i funció del cos humà.
  • 13 - Obtenir i elaborar una història clínica que contingui tota la informació que sigui rellevant.
  • 14 - Fer un examen físic i una valoració mental.
  • 15 - Tenir capacitat per elaborar un judici diagnòstic inicial i establir una estratègia diagnòstica raonada.
  • 17 - Establir el diagnòstic, pronòstic i tractament, amb l'aplicació dels principis basats en la millor informació possible i en condicions de seguretat clínica.
  • 18 - Indicar la terapèutica més adequada (farmacològiques, quirúrgiques, psicològiques i socials o d'altres) que són pertinents en els processos aguts i crònics més predominants, en la rehabilitació així com dels malalts en fase terminal, incloent-hi l'avaluació de la seva eficàcia.
  • 19 - Plantejar i proposar les mesures preventives adequades a cada situació clínica.
  • 21 - Escoltar amb atenció, obtenir i sintetitzar informació pertinent sobre els problemes que afligeixen el malalt, i comprendre el contingut d'aquesta informació.
  • 22 - Redactar i mantenir històries clíniques i altres registres mèdics que siguin comprensibles per a terceres persones adaptats als protocols i a les necessitats d'informació.
  • 23 - Comunicar-se de manera efectiva i clara, tant de forma oral com escrita, amb els pacients, els familiars, els mitjans de comunicació i altres professionals.
  • 24 - Establir una bona comunicació interpersonal que doni capacitat de dirigir-se amb eficiència i empatia als pacients, familiars, mitjans de comunicació i altres professionals.
  • 26 - Assumir el seu paper en les accions de prevenció i protecció davant de malalties, lesions o accidents, i en el manteniment i promoció de la salut, tant individual com col·lectiva.

Resultats d'aprenentatge

Dominar la terminologia i el llenguatge mèdic específic de l’especialitat.

Desenvolupar la pràctica professional amb respecte a la autonomia del pacient, les seves creences i cultura.

Desenvolupar la pràctica professional amb respecte a altres professionals de la salut, adquirint habilitats del treball en equip.

Realitzar un examen físic correcte dels signes referits a la patologia otològica, rinològica, faringolaríngia i cervical.

Agrupar els elements de la anamnesi i examen físic en un síndrome que es correspongui amb l’expressió de la malaltia otorinolaringològica. Interpretar l’agrupació de signes i símptomes per a orientar el problema clínic i poder establir un diagnòstic diferencial.

Conèixer les diferents tècniques en el diagnòstic de les malalties de l’àrea ORL, tant anatòmiques com funcionals. Ha de saber la seva utilitat, la forma de fer-les, quan indicar-les i les possibles contraindicacions i complicacions. Argumentar la indicació de les diferents proves diagnostiques.

Conèixer els tractaments mèdics o quirúrgics de la patologia otològica, rinològica, faringolaríngia i cervical. Saber processar el desenvolupament de la indicació tant en situacions basals com de urgència, conèixer les diferents opcions dins de cada malaltia i saber-los adaptar a cada cas. Saber el maneig en el postoperatori en cas de que sigui un tractament quirúrgic, quines son les contraindicacions i complicacions possibles i com afrontar-les

Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d’informació clínica i biomèdica per a obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.

Conèixer els fonaments de la relació entre professional de les ciències de la salut i pacient, la transmissió d’informació clínica, el consentiment informat i la resolució de conflictes relacionats.

Continguts

PATOLOGIA INFLAMATORIA I INFECCIOSA DE L’ORELLA EXTERNA I MITJANA. NERVI FACIAL INTRAÒTIC:

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Patologia Orella externa: Otitis externes, cossos estranys i tumors

Fisiopatologia de la Trompa d’Eustaqui. Barotraumatismes

Otitis mitjanes agudes i cròniques no supurades (serosa)

Otitis mitjanes cròniques supurades benignes i colesteatoma

Nervi Facial intraòtic

 

PATOLOGIA DE L’AUDICIÓ: HIPOACUSIA

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Patologia de l’audició, tipus de hipoacúsia i formes de exploració

Hipoacúsies de transmissió. Concepte, Diagnòstic i tractament

Causes de hipoacúsies de transmissió: Otitis seroses, Otosclerosis, complicacions de les Otitis mitjanes cròniques

Hipoacúsies de percepció o neurosensorials. Concepte, Diagnòstic i Ajust auditius.

Causes de hipoacúsies de percepció: Ototòxics, Presbiacúsia, Trauma sonor.

 

PATOLOGIA DE L’EQUILIBRI: VERTIGEN. TUMORS I TRAUMATISMES D’ORELLA

Classe Magistral: Professor Eusebi Matiñó

Patologia vertiginosa. Diagnòstic i abordatge terapèutic

Diferenciació entre vertigen central i perifèric

Malalties específiques de vertigen Central i Perifèric: Malaltia de Menière, Vertigen Posicional Paroxístic Benigne, Neurinoma de l’acústic

Traumatismes de Penyal

Tumors orella mitjana i interna

 

EXPLORACIÓ DE HIPOACUSIA I VERTIGEN:

Pràctica Laboratori: Professor Eusebi Matiñó

Sistemes d’exploració funcional auditiva i vestibular:

ACUMETRIA

AUDIOMETRIA

IMPEDANCIOMETRIA

POTENCIALS EVOCATS

OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES

HIPOACUSIA INFANTIL. SISTEMES DE CRIBATGE I DIAGNÒSTIC

EXPLORACIÓ VESTIBULAR 

 

PATOLOGIA D’ORELLA MITJANA I NERVI FACIAL INTRAÓTIC

Mètode del cas: Professor Eduard Esteller

Casos de patologia inflamatòria d’orella mitjana i nervi facial intraòtic

  

PATOLOGIA OBSTRUCTIVA NASAL

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Dificultat respiratòria nasal. Causes i abordatge de diagnòstic i tractament

Dismòrfia septal, Traumatismes nasals i facials

Tractament mèdic i quirúrgic de les obstruccions nasals

Malformacions facials i cossos estranys nasals

Tumors benignes i de malignitat intermèdia de nas

Granulomes de línia mitjana facial

 

PATOLOGIA INFLAMATORIA I INFECCIOSA NASOSINUSAL

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Rinitis agudes i cròniques. Al·lèrgia nasal. Concepte, diagnòstic i tractament

Sinusitis agudes i cròniques. Poliposis nasosinusal. Concepte, diagnòstic i tractament

Tractament mèdic i quirúrgic dels processos infecciosos nasosinusals.

 

PATOLOGIA NASAL

Mètode del cas: Professor Joan Manel Ademà

Casos de patologia obstructiva i inflamatòria nasosinusal

 

EPISTAXIS

ABP: Professor Joan Manel Ademà i Eusebi Matiñó

Objectius:

Conèixer l’anatomia del sistema de vascularització nasal

Epistaxis lleus i greus

Abordatge diagnòstic i terapèutic

 

DISFAGIA

ABP: Professor Xavier Subirana i Jordi Serra

Objectius:

Conèixer l’anatomia funcional de la deglució

Patologia de la deglució: disfàgia alta.

Diagnòstic de les alteracions de la deglució en fase oral i faríngia

Tractament i rehabilitació

 

FARINGE ANATOMIA I FUNCIÓ. PATOLOGIA INFECCIOSA

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Concepte i anatomia faríngia. Funcions de la faringe

Anell limfàtic de Waldeyer. Anatomia i funció

Patologia infecciosa faríngia: Faringitis i amigdalitis. Concepte, diagnòstic i tractament

Patologia infantil de l’anell de Waldeyer.

 

EXPLORACIÓ BÀSICA EN CONSULTA ORL

Pràctica Laboratori: Professor Xavier Subirana

Conceptes bàsics de l’exploració ORL. Tècniques de il·luminació

Exploració otològica

Exploració rinològica

Exploració de cavitat oral i faringe

Exploració de laringe

Exploració cervical

 

FARINGE: TRASTORNS RESPIRATORIS DEL SON I REFLUX FARINGOLARINGI

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Trastorns Respiratoris del Son a l’adult: Ronc i apnea del son

Apnea del Son en el nen

Manifestacions faringolaríngies del Reflux Gastroesofàgic

 

PATOLOGIA OBSTRUCTIVA DE LA LARINGE

Classe Magistral: Professor Eduard Esteller

Concepte de dispnea aguda alta. Abordatge i diagnòstic diferencial. Causes

Tractament de la dispnea aguda alta. Traqueotomia i Intubació

Traumatismes i estenosis de laringe

Malformacions de la laringe

Cossos estranys de la via aèria superior

Patologia Traqueal

 

PATOLOGIA DE LA VEU

Classe Magistral: Professor Xavier Subirana

La laringe com a òrgan de fonació. Anatomia i Fisiologia de la veu

Conceptes de veu, parla i llenguatge

Patologia de la veu: Disfonies. Causes

Laringitis agudes i cròniques

Foniatria i Logopèdia. Tractament i Rehabilitació de la veu

Paràlisis laríngies

 

EXPLORACIO PER IMATGE EN ORL

Pràctica Laboratori: Professor Paloma Puyalto

TÈCNIQUES D'IMATGE EN OTORINOLARINGOLOGIA.

Revisió de les principals tècniques, indicacions fonamentals i sistemàtica de lectura.

Revisió de les principals tècniques d'imatge que estudien la patologia de l'orella, nas - sinus paranasals, laringe i faringe: radiografia simple, tomografia computaritzada, ressonància magnètica, gammagrafia òssia i tomografia per emissió de positrons. Indicacions, contraindicacions i sistemàtica de lectura.

  

PATOLOGIA FARINGO-LARÍNGIA

Mètode del cas: Professor Xavier Subirana

Casos de patologia faringolaringia 

 

ONCOLOGIA DE VIES AERODIGESTIVES SUPERIORS 1

Classe Magistral: Professor Jordi Serra

Epidemiologia dels càncer de cap i coll

Càncer de càvum i nasosinusal

Càncer de laringe i faringe

 

ONCOLOGIA DE VIES AERODIGESTIVES SUPERIORS 2

Classe Magistral: Professor Jordi Serra

Abordatge diagnòstic dels càncer de cap i coll. Sistemes d’estadiatge (TNM)

Comitès de decisió terapèutica. Bases de dades

Tipus de tractament en oncologia de cap i coll: Quimioteràpia, Radioteràpia i Cirurgia

 

PATOLOGIA CERVICAL I SALIVAL

Classe Magistral: Professor Jordi Serra

Anatomia cervical de la regió flexora del coll: Continguts i departaments

Ganglis cervicals: distribució i drenatge

Semiologia i Exploració de la regió cervical

Patologia benigna dels ganglis cervicals: Adenitis, quists i fístules cervicals

Adenopaties metastàtiques: concepte i abordatge diagnòstic i terapèutic. Concepte pronòstic.

Anatomia de les glàndules salivals i la seva funció

Patologia benigna i maligna

Formes d’exploració i abordatge terapèutic

 

PATOLOGIA ONCOLÒGICA I CERVICAL

Mètode del cas: Professor Jordi Serra

Casos de Oncologia de cap i coll

 

BASES DE LA CIRURGIA ORL

Pràctica Laboratori: Professor Jordi Serra

Concepte de cirurgia ORL.

Indicacions quirúrgiques i materials

Metodologia i activitats formatives

Modalitat totalment presencial a l'aula

CM: La classe magistral es l’escenari en que un professor transmet el coneixent en un aula a tot el grup de alumnes. El format, no obstant, permet la introducció de activitats en grups reduïts dintre de l’aula i el desplegament d’estratègies que fomenten la participació activa dels estudiants.

MC: El mètode del cas consisteix en el procés de solució de casos clínics o propis de la professió. Son activitats de grup que es resolen amb la participació activa del professor desprès de la deliberació dels estudiants.

ABP: L’aprenentatge basat en problemes (o Metodologia activa en grups reduïts) té similituds amb el mètode del cas però difereix en que es responsabilitza als estudiants de trobar la solució al problema. El professor exerceix de tutor que facilita el procés d’aprenentatge a partir de les seves capacitats metacognitives. També es realitza en grups.

LH: El laboratori d'habilitats es realitza en grups reduïts, es un àrea en la que l’estudiant pot desenvolupar bàsicament habilitats de comunicació i exploració física en base a models, robots, pacients simuladors o malalts reals. És també un àrea per el coneixement més pràctic d’exploracions complementàries i mesures terapèutiques.

TV: Tasques virtuals: Seran petits treballs a desenvolupar on line per l’alumne  sobre casos pràctics que implicaran respondre a preguntes concretes que requeriran una cerca bibliogràfica

Sistemes i criteris d'avaluació

Modalitat totalment presencial a l'aula

Avaluació teòrica: 60% del total

Examen final: suposarà el 60% de la nota final:

L’examen constarà de dues parts:

  1. 50 preguntes tipus test amb cinc possibles respostes. El contingut de l’examen inclou tota la matèria aportada en totes les metodologies i activitats formatives. Es puntuarà amb 1 punt cada pregunta correcta i per cada resposta incorrecta es descomptarà 1/3 del valor de la resposta. El resultat d’aquesta part suposarà el 70% de l’examen final
  2. Dos casos clínics segons format informatitzat. Cada cas clínic suposarà el 15% de la nota

 

Avaluació pràctica: 40% del total

Mètodes del cas: Després de cada mètode del cas l’alumne aportarà la resolució del cas i les preguntes relacionades. Tots quatre mètodes suposaran el 20% de la nota final

Tasques virtuals: Hi haurà dos tasques virtuals amb dos exercicis o casos clinics cadascuna. Únicament s'avaluarà haver fet els quatre exercicis i seran tinguts en compte per poder pujar la nota final. El fet de no aportar dos o més exercicis dels quatre, suposar perdrà un 10% de la nota de l'avaluació pràctica

ABPs: La seva puntuació suposarà el 20% de la nota final

A les pràctiques de laboratori d’habilitats únicament s’avaluarà l’assistència que serà obligatòria. Dues absències no justificades restaran un 10% de la nota final

 

En 2ª convocatòria l’avaluació consistirà en una prova escrita tipus resposta múltiple i resolució de casos clínics. El contingut de l’examen inclou tota la matèria aportada en totes les metodologies i activitats formatives. La superació de l’avaluació pràctica es conservarà (40%). La puntuació d’aquest examen escrit serà la mateixa que en primera convocatòria i suposarà el 60% de la nota final

Qualificació final: Es necessari aprovar l’examen final amb nota ≥ 5 per aprovar l’assignatura i poder fer la suma ponderal dels apartats descrits prèviament.

Expressió amb nota numèrica amb un decimal de 0 a 10

Qualificació qualitativa: suspens, aprovat, notable, excel·lent, matrícula d’honor.

 

SISTEMA DE REVISIÓ D’EXÀMENS: La revisió dels exàmens es faran de forma individual amb l’alumne prèvia sol·licitud per escrit dins els terminis establerts.

Bibliografia i recursos

1. Otorrinolaringología. Manual Clínico

José Luis Llorente Pendás, César Álvarez Marcos y Faustino Núñez Batalla

Editorial Médica Panamericana 2012. ISBN  978-84-9835-371-6

 

2. Manual de Otorrinolaringología

Segunda Edición

Rafael Ramírez Camacho

McGraw-Hill. Interamericana 2007. ISBN 978-84-481-4677-1

 

3. Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial

Jorge Basterra Alegría

Masson S.A. 2005. ISBN 84-458-1328-5

 

4. Lecciones de Otorrinolaringología Aplicada Tomo I y II.

Constantino Morera Pérez y Jaime Marco Algarra.

Editorial Glosa 2004

Període d'avaluació

E: data d'examen | R: data de revisió | 1: primera convocatòria | 2: segona convocatòria:

  • E1 20/01/2014 18:00h A15
  • E1 20/01/2014 18:00h A16
  • E2 10/07/2014 19:00h A16
  © 2021 Universitat Internacional de Catalunya | Contacta'ns | Privacitat i Protecció de dades | Propietat intel·lectual
  Campus Barcelona. Tel.: 93 254 18 00 | Campus Sant Cugat. Tel.: 93 504 20 00