Assignatura

Teràpia Cel·lular i Medicina Regenerativa. Transplantament de Moll d'Os, Òrgans i Teixits

  • codi 09301
  • curs 4
  • període Semestre 2
  • tipus op
  • credits 2

Llengua d'impartició principal: català

Altres llengües d'impartició: castellà

Professorat

Responsable

Dr. Ramón SALINAS - rsalinas@uic.es

Altres professors

Dr. Sergio Luis QUEROL
Lc. Enric CONTRERAS
Lda. Maria del Mar PUJOL
Dr. Juan GARCÍA

Horari d'atenció

Concertar cita por correo electrónico (rsalinas@bst.cat)

Presentació

 

La Medicina regenerativa es aquella disciplina mèdica que estudia l ‘us de les cèl·lules mare y els diferents  tipus de transplantament per  la regeneració o suplantació dels teixits danyats. La Medicina regenerativa ha realitzat un creixement exponencial en els últims anys gràcies a la biologia molecular i cel·lular, i actualment representa una de les àrees amb més  expectatives de desenvolupament i ús terapèutic en un futur pròxim.

 

Requisits previs

Coneixements bàsics de fisiopatologia i de biologia molecular i cel·lular

Objectius

 

Cèl·lules Mare i us terapèutics en medicina regenerativa

-       Conèixer els mètodes naturals de regeneració endògena dels nostres teixits.

-       Tipus de cèl·lules mare.

-       Us de les cèl·lules mare en la regeneració d’os, cartílag i teixit adipós

-       Cèl·lules mare obtingudes a partir del cordó umbilical i els usos terapèutics

-       Cèl·lules mare pluripotencials induïdes (IPSC)

Trasplantaments d’ òrgans sòlids. Resultats i problemàtica actual.

-       Aprenentatge dels diferents tipus de trasplantament amb les seves característiques específiques, pronòstic i  supervivència. Coneixement dels aspectes que condicionen els resultats a llarg terme (Virus de la Hepatitis C, el propi tractament immunosupressor, etc…)

Trasplantament d òrgans líquids.

  • Conèixer les basses biològiques que condicionen la compatibilitat de les cèl·lules progenitores.
  • Conèixer  les  indicacions del trasplantament de progenitors hematopoètics
  • Conèixer els tipus de TPH i els sistemes de recol·lecció de cèl·lules progenitores de la medul·la òssia.
  • Conèixer  la tecnologia de la conservació cel·lular y les tècniques d’ implant del inocul.
  • Conèixer quins son els mitjans i quan s’han d’aplicar mesures de suport.
  • Reconèixer i  evitar les complicacions habituals  en el TPH 

Competències

  • 31 - Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d'informació clínica i biomèdica per obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.
  • 35 - Comprendre la importància i les limitacions del pensament científic en l'estudi, la prevenció i la gestió de les malalties.
  • 37 - Adquirir la formació bàsica per a l'activitat investigadora.

Resultats d'aprenentatge

Cèl·lules Mare i us terapèutic en medicina regenerativa

-       L’ alumne coneixerà els diferents tipus de cèl·lules mare adultes així com els teixits a on  es troben, potencialitat, “nicho” biològic, etc

-       L’ alumne coneixerà els usos i inconvenients de les cèl·lules mare mesenquimals en la regeneració de teixits durs como l’os o el cartílag. També coneixerà els biomaterials mes utilitzats per donar l’estructura tridimensional necessària.

-       L’ alumne coneixerà  el funcionament d’ un banc de cordó umbilical, així com les  seves  aplicacions terapèutiques.

-       L’ alumne coneixerà  el procés d’ obtenció de cèl·lules IPSC, així com les avantatges y desavantatges en relació a altre tipus de cèl·lules mare.

  Trasplantament d òrgans sòlids. Resultats i problemàtica actual.

-       L’ alumne coneixerà  les indicacions i la metodologia utilitzada en els trasplantaments d’ òrgans sòlids mes freqüents: fetge, pulmó, cor y ronyó.

-       L’ alumne serà capaç de identificar i prevenir aquells problemes mes freqüents i que poden tenir una resolució relativament fàcil si son diagnosticats a temps (la infecció bacteriana i vírica, el rebuig, etc…)

-       L’ alumne serà capaç  de reconèixer el lloc actual del trasplantament dins del tractament de las diferents malalties, així como les problemàtiques que encara es troben sense   resoldre (donació, qualitat dels òrgans, síndrome metabòlic, etc.)

Trasplantament d’òrgans líquids.

-       L’ alumne coneixerà els conceptes bàsics del sistema HLA i  la seva funció en el rebuig del TPH.

-       L’ alumne coneixerà  les diferents  fonts  d’ obtenció de progenitors i els mètodes de mobilització per obtenir-los.

-       L’ alumne coneixerà las indicacions i la metodologia utilitzada en els trasplantaments de Progenitors hematopoètics.

-       L’ alumne serà capaç d’ identificar i prevenir aquells problemes més freqüentes i que poden tenir una resolució relativament fàcil si son diagnosticades a temps (la infecció bacteriana y vírica, el rebuig, etc…)

L’ alumne serà capaç de conèixer els principis basics del maneig del  pacient trasplantat, centrant-nos en tots els  aspectes relacionats amb el suport, profilaxis y tractament de les complicacions agudes mes freqüents.

-       L’ alumne coneixerà las diferents  etapes del TPH

-        L’ alumne coneixerà els principis bàsics de criobiologia que permeten la conservació i emmagatzematge de les cèl·lules progenitores

Continguts

Cèl·lules Mare i usos terapèutics en medicina regenerativa

-       Regeneració natural dels teixits.

-       Tipus de cèl·lules mare. Usos actuals i futurs.

-       Cèl·lules mare mesenquimals i el seu  us en la regeneració d’os, cartílag y teixit adipós

-       Banc de teixits de cordó umbilical. Usos terapèutics.

-       Desenvolupament de les cèl·lules IPSC. Avantatges y desavantatges respecte a altres cèl·lules mare. 

Trasplantament  d’ òrgans sòlids. Resultats i problemàtica actual

-       El problema de la Donació. Sistemas organitzatius.

-       El trasplantament de pulmó i de  cor.

-       El trasplantament Renal i Hepàtic.

-       El trasplantament procedent de donant viu. Renal i Hepàtic.

-       El trasplantament procedent de donant a cor parat.

-       Pautes d’ Immunosupressió. La inducció.

-       Efectes secundaris de la Immunosupressió.

-       La qualitat de vida més enllà dels 10 anys.

 Trasplantament  d’òrgans líquids.

-       Fondament, tipus e indicacions del trasplantament de progenitors hemopoètics (TPH)

-       Fonts d’ obtenció de progenitors.

-       Concepte de unitat de TPH.

-       Acreditació de centres.

-       Anàlisis de costes.

-       Indicacions i resultats.

-       Valoració del pacient.

-       Selecció del donant i valoració del donant. Conceptes de donant no emparentat.

-       Tractaments de condicionament.

-       Obtenció de progenitors: medul·la òssia, sang perifèrica.

-       Mobilització de Progenitors de sang perifèrica.

-       Producte obtingut: maneig, control del processament, purgat, eliminació de limfòcits T de l’ inocul, implantació y quimerismo.

-       Maneig del pacient: catèter venós central, suport transfusional, suport nutricional, profilaxis de la malaltia  de ‘empelt  contra el hoste (EICH), profilaxis infeccions.

-       Complicacions: fallida de l ‘empelt, conducta a seguir amb el pacient neutropènic febril, infecciones: bacterianes, fúngiques, víriques.

-       Malaltia  venoclusiva hepàtica.

-       Malaltia  de l’ empelt  contra el hoste.

-       Complicacions tardies.

-       Segones neoplàsies.

-       Recaiguda post TPH.

Metodologia i activitats formatives

Modalitat totalment presencial a l'aula

Clases magistrales combinadas con actividades en grupo como discusión sobre un artículo, desarrollo de una guía terapéutica, resolución de casos, asistencia a la realización de un trasplante, etc.

 

1

 10/02/2014

16 a 17 h

Conceptos básicos de medicina regenerativa. Clasificacion de las células según su capacidad de diferenciación:  totipotente, pluripotente,multipotente progenitora. Clasificacion según su origen: embrionarias, específicas de tejidos

Joan Garcia

2

10/02/2014

17 a 18 h

Aproximaciones biotecnológicas a la medicina regenerativa1: Terapia celular  (células mesenquimales, inmunoterapia celular). Terapia genica

Joan Garcia

3

17/02/2014

16 a 17 h

Aproximaciones biotecnológicas a la medicina regenerativa 2:  Terapia génica. Ingenieria tisular

Joan Garcia

4

17/02/2014

17 a 18 h

Traslacion a la clínica de la medicina regenerativa. Terapias avanzadas. Ensayos clínicos de terapias avanzadas

Joan Garcia

5

24/02/2014

16 a 17 h

Banco de Cordón umbilical. Condiciones para la donación. Procesamiento:Purging y Expansion ex vivo. Almacenamiento. Distribución. Indicaciones del trasplante de cordón  Umbilical.

Sergi Querol

24/02/2014

17 a 18 h

El sistema HLA. Conceptos básicos. Els sistema HLA y el trasplante de medula ósea. Compatibilidad HLA en trasplante de cordón umbilical. Compatibilidad HLA en trasplante alogénico

Sergi Querol

03/03/2014

16 a 17

Soporte transfusional del paciente en el programa de trasplante.

Enric Contreras

8

 03/03/2014

17 a 18 h

El Banco de leche materna: conceptos básicos, selección de donantes. Procesamiento del producto. Almacenamiento. Distribución. Indicaciones de la lactancia materna de Banco

Enric Contreras

9

 10/03/2014

 16 a 17 h

Organizaciones implicadas en el trasplante de órganos y tejidos: ONT, OCATT, REDMO.

Trasplante de órganos y tejidos. Conceptos y tipos

Ramon Salinas

10 

10/03/2014

17 a 18 h

El donante de órganos y tejidos. Conceptos básicos de muerte encefálica y muerte  en asistolia. Legislación

Ramon Salinas

11

17/03/2014

 16 a 17 h

El papel del coordinador de trasplantes. El abordaje de la familia. Atención psicológica a la familia del donante. Logística de la extracción. Listas de espera

 

12

 17/03/2014

 17 a 18 h

Banco de Tejidos. Concepto de Banco de tejidos. Tejidos de donante vivo para uso autólogo. Tejidos de donante vivo para uso alogénico. Tejidos de donante Cadáver

Ramon Salinas

13

24/03/2014

16 a 17 h

 

EXAMEN PARCIAL AMB ORDINADOR

Ramon Salinas

14

24/03/2014

17 a 18 h

Generalidades sobre el Trasplante de progenitores hematopoyéticos. Indicaciones del TPH. Visión panorámica del proceso: Indicación. Movilización. Recolección. Acondicionamiento. Procesamiento. Infusion. Modalidades de TPH TPH: Modelos de acreditación en trasplante de CPH. Conceptos básicos sobre la organizacion de la Unidad de TPH. El receptor del TPH: soporte nutricional, soporte familiar, soporte psicologico

Ramon Salinas

15 31/03/2014

 16 a 17 h

TPH: Selección del donante y fuente de progenitores: sangre periférica, cordón umbilical, medula ósea. LA célula CD34 +. Métodos de Identificación de la celula CD34+

M Mar Pujol

16 31/03/2014

 17 a 18 h

TPH: Conceptos básicos de movilización. Nuevas pautas de movilización. Fracaso en la Movilización. Aplicación de la citometria de flujo como control de la movilización e identificación de células progenitoras

 

M Mar Pujol

17 07/04/2014

 16 a 17 h

TPH. Modalidades de obtención de progenitores hematopoyéticos: Medula ósea. Sangre periférica. Sangre de cordón.

Recoleccion de sangre periférica. La importancia del catéter. Técnica de recolección con COBE-ESPECTRA. Cantidad necesaria de células para la adecuada infusión, en TPH autologo y alogénico

 

M Mar Pujol

18 07/04/2014

 17 a 18 h

TPH: Procesamiento (manipulación y  técnica de selección celular) y crio preservación de los progenitores hematopoyéticos: Técnicas de selección celular. Soluciones crio protectoras Teoría y técnicas de la crio preservación. TPH: Tratamiento de acondicionamiento pre trasplante. Infusion Efectos adversos en el proceso de obtención e infusión de progenitores hematopoyéticos. Rol de los profesionales de enfermería en el proceso de infusión

 

Ramon Salinas

19

 28/04/2014

16 a 17

Biologia de la inmunosupresión del trasplante de órganos. Tipos de rechazo en trasplante de órganos

Ramon Salinas

20

28/04/2014

 17 a 18 h

Complicaciones del TPH 1: infecciones. Toxicidades no hematológicas. Síndrome de obstrucción del sinusoide hepático

Ramon Salinas

21

05/05/2014

16 a 17 h

Complicaciones del TPH 2: enfermedad del injerto contra el huésped.

Ramon Salinas

22

05/05/2014

17 a 18

El trasplante de órganos. Evolución Histórica. Trasplantes que han marcado época: el primer trasplante de corazón, el trasplante de cara. Consideraciones especiales en el trasplante de órganos: Riñon, Corazón, Pulmon, páncreas, intestino. 

Ramon Salinas

23

12/05/2014

16 a 17h

Presentación trabajo alumnos

Ramon Salinas

24 

12/05/2014

17 a 18 h

Presentación trabajo alumnos

Ramon Salinas

04/06/12

EXAMEN FINAL AMB ORDINADOR

Ramon Salinas


Sistemes i criteris d'avaluació

Modalitat totalment presencial a l'aula

  • Examen de pregunta múltiple. Realitzat amb ordinador. Es  realitzaran dos exàmens de múltiple resposta. El primer englobarà del tema 1 al 12. El segon del tema 13 al 23. Cada un es avaluarà sobre 8 punts. La nota final serà la mitja de ambdós exàmens.(Total 8/10)
  • Presentació d’ un treball en equip. El primer dia de classe es definiran els equips de treball. El segon dia es distribuiran els temes a desenvolupar. Els equips faran  una presentació de power- point que presentaran a classe. Els altres equips realitzaran preguntes sobre la presentació. Es avaluarà la capacitat de síntesis. La presentació i les preguntes realitzades  als altres equips (total 1/10).
  • Preguntes curtes en classe. Cada dia el professor realitzarà una pregunta sobre el tema a desenvolupar en el següent dia de classe. La pregunta requerirà una resposta escrita d’ aproximadament mig foli. Les respostes es recolliran al inici de la classe (Total 1/10).

El resultat final de l’ assignatura serà la suma del examen (8) + la presentació (1) + les preguntes curtes de classe (1) . total 10/10

Bibliografia i recursos

-       Manual de trasplante hemopoyético. Tercera edición. Enric Carreras, Salut Brunet, JJ Ortega, Jorge Sierra, Alvaro Urbano. Editorila Antares 2004

Període d'avaluació

E: data d'examen | R: data de revisió | 1: primera convocatòria | 2: segona convocatòria:

  • E1 14/05/2014 14:00h A01

Material didàctic

      Materials
            Medicina regenerativa. Classe 1 regeneracionendogenabis.pptx 
            Medicina regenerativa. Classe 2 engtisularuic2012.carlesmarti.ppt 
            Medicina regenerativa. Classe 3 sergiquerolbanccordoumbilical.pdf 
            Medicina Regenerativa. Classe 4 angelraya.pdf 
  © 2021 Universitat Internacional de Catalunya | Contacta'ns | Privacitat i Protecció de dades | Propietat intel·lectual
  Campus Barcelona. Tel.: 93 254 18 00 | Campus Sant Cugat. Tel.: 93 504 20 00