Prostodòncia 1
Llengua d'impartició principal: castellà
Altres llengües d'impartició: català, anglès
Responsable
Dr. Magí BRUFAU - magib@uic.es
Horari d'atenció
Dimecres a les 15 hores (cita prèvia)
Contacte: Dr. Magí Brufau (magib@uic.es)
Lloc: Sala de professors àrea de Restauradora.
La Pròtesi Dental o Prostodòncia és aquella part de l'Odontologia que s'ocupa de la modificació de les dents naturals patològiques i de la restitució de les dents absents, així com de la prevenció de l’aparició de patologies futures.
En aquesta assignatura s'abordarà l'estudi de la pròtesi completa amovible mucosuportada i de la pròtesi parcial amovible, com a mètodes per rehabilitar funcionalment el sistema masticatori dels pacients desdentegats totals o parcials.
Anatomia buco-dental. Coneixement de la fisiopatologia dels pacients parcialment o totalment desdentegats.
L'objectiu d'aquesta assignatura és aconseguir que els alumnes adquireixin els coneixements bàsics, teòrics i pràctics, en relació a la confecció de les pròtesis amovibles (totals i parcials) així com el control de l'adaptació que els pacients han de realitzar per al correcte ús d'aquests tipus de pròtesis estomatològiques i el seu manteniment.
PRÒTESI COMPLETA MUCOSOPORTADA
TEMA 1: INTRODUCCIÓ AL PACIENT DESDENTAT I A LA PRÒTESI COMPLETA MUCOSOPORTADA
UNITAT 1.1: INTRODUCCIÓ AL PACIENT DESDENTAT
o Quines minusvalideses presenten les persones desdentegades?
o Es poden valorar "a priori" els resultats del tractament a un pacient desdentegat?
o Quina és l'epidemiologia dels pacients desdentegats
o Quines funcions orals poden ser restaurades amb una pròtesi completa mucosuportada i amb quina eficiència?
UNITAT 1.2: INTRODUCCIÓ A LA PRÒTESI COMPLETA MUCOSUPORTADA I ALS PARÀMETRES BIOLÒGICS.
o Quants components té una pròtesi completa mucosuportada?
o Per a què serveixen els paràmetres biològics i com es classifiquen?
o Hi ha altres tipus de tractaments a oferir a un pacient desdentegat total?
TEMA 2: PARÀMETRES BIOLÒGICS QUE SITUEN LES DENTS EN
L’ESPAI (DIMENSIÓ VERTICAL, LÍNIA INCISAl, PLA OCLUSAL I ESPAI NEUTRE PROTÈSIC)
UNITAT 2.1: DIMENSIÓ VERTICAL EN PRÒTESIS COMPLETA
o Com es determina la D.V.O. en un pacient que no té contactes dentaris?
o Per a què serveix l'espai lliure de repòs?
o En quina posició cranial cal registrar la DVR en un pacient edèntul?
o Quina és la relació de la D.V.R. amb L'estrès?
o Els fonemes vocals serveixen per a la determinació de la DVO i/o D.V.R.?
o La deglució com es fa servir per ajudar en la determinació de la DV?
o Les pròtesis completes mucosuportades amb DVO "alta o baixa" presenten símptomes clínics concrets i diferenciats?
UNITAT 2.2: LÍNIA INCISIVA. PLA OCLUSIU
O A què ens referim quan es parla de L.I. superior?
o Quines referències clíniques serveixen per situar correctament la LI en l'espai?
o El fenomen de Cristensen té relació amb la situació de la LI?
o Quins fonemes vocals poden utilitzar-se per realitzar les comprovacions clíniques de la situació de la LI en un pacient desdentegat?
o Com es defineix el Pla Oclusal?
o Quines referències clíniques són necessàries per a orientar correctament el PO?
o Té conseqüències clíniques el fet de tenir un PO mal orientat en l'ús d'una Pròtesi completa mucosuportada?
UNITAT 2.3: ESPAI NEUTRE PROTÈSIC
o En un pacient desdentat portador d'un PC, com incideix la musculatura oral en la pròtesi?
o ¿Les forces horitzontals són importants en l'equilibri dentari natural i artificial?
o Quins són i on estan els límits de la zona d'equilibri de forces horitzontals?
o Quins canvis succeeixen en les parts toves després de la pèrdua dental?
o Quins canvis ossis succeeixen després de la pèrdua dental?
o Quins factors s'han de tenir en compte en la reabsorció òssia alveolar?
o Quin és el factor anatòmic més important per determinar el límit lingual l'ENP en el sector postero-inferior en un pacient edèntul a qui se li confecciona un PC?
TEMA 3: PARÀMETRES BIOLÒGICS PROPIS DE LA BASE PROTÈSICA (FORMA, EXTREMS, DISSENY I MATERIAL DE LA BASE PROTÈSICA)
UNITAT 3.1: FORMA I EXTREMS DE LA BASE PROTÈSICA
o Com es pot reproduir l'anatomia dels maxil·lars desdentats?
o En l'anatomia dels maxil·lars desdentats hi ha zones més importants que altres per a valorar la subjecció de les bases protèsiques?
o Quins són els mecanismes per aconseguir subjecció i pressió negativa sota d'una pròtesi completa mucosuportada?
o On se situa el "límit d'acció"?o En què consisteix la superfície interna i externa de la impressió? En què consisteix l'encofrat de la impressió?
UNITAT 3.2: Disseny (E.N.P.) I MATERIAL DE LA BASE PROTÈSICA
o En un pacient desdentat portador d'una P.C. mucosuportada, com incideix la musculatura oral en aquesta pròtesi?
o Les forces horitzontals són importants en l'equilibri dentari natural i artificial?
o Quins són i on estan els límits de la zona d'equilibri de forces horitzontals?
o En què pacients i en quins moments és necessari determinar el disseny de les bases d'una pròtesi completa?
o La base protètica s'ha de fer amb algun material concret?
o Quines implicacions té el tipus de material de la base protèsica?
TEMA 4: PARÀMETRES Biològics PROPIS DE LES DENTS ARTIFICIALS
UNITAT 4.1: PARÀMETRES BIOLÒGICS PROPIS DE LES DENTS ARTIFICIALS
o En un pacient desdentat com s'han d'individualitzar les dents artificials per confeccionar la seva pròtesi completa?
o més del color de les dents hi ha altres factors a tenir en compte?
o En relació a l'elecció de la mida de les dents artificials a col·locar en una pròtesi completa mucosuportada què ha de saber-se per escollir-la?
O Les dents artificials són tots iguals pel que fa a material o pel que fa a anatomia oclusiva?
TEMA 5: PARÀMETRES BIOLÒGICS QUE NO ESTAN EN LA PRÒTESI Però Necessaris PER A L'OCLUSIÓ
UNITAT 5.1: PARÀMETRES BIOLÒGICS QUE NO ESTAN EN LA PRÒTESI PERÒ NECESSARIS PER A L'OCLUSIÓ
o Els factors que dirigeixen la dinàmica condilar són o no són importants en el moment de confeccionar una pròtesi completa mucosuportada?
o És necessari precisar tant en aquests paràmetres quan es tracta d'una pròtesi que és amovible?
o Amb quins altres paràmetres biològics es relacionen? La D.V.O. i l'E.N.P quin tipus de relació tenen amb la RC?
TEMA 6: PARÀMETRES BIOLÒGICS QUE RELACIONEN LES DENTS ARTIFICIALS ENTRE ELLES
UNITAT 6.1: PARÀMETRES BIOLÒGICS QUE RELACIONEN LES DENTS ARTIFICIALS ENTRE ELLES
o Quina és la relació oclusiva millor per a una pròtesi completa mucosuportada?
o La quantitat de ressalt o de sobremossegada que entre les dents artificials superiors i inferiors pot existir, té relació amb l'anatomia articular?
o Les corbes de compensació de la dentició natural ¿quin objectiu tenen? I en una pròtesi completa mucosuportada també han d'existir?
o La longitud posterior d'una arcada dental és un paràmetre clínic o de taller?
TEMA 7: SEQÜÈNCIA CLÍNICA DE LA CONFECCIÓ D’UNA PRÒTESI COMPLETA MUCOSUPORTADA (LES FASES CLÍNIQUES I DE TALLER)
UNITAT 7. 1: 1ª FASE CLÍNICA, 1ª FASE DE TALLER, 2ª FASE CLÍNICA
o Com es pot registrar la Dimensió Vertical de Repòs en un pacient desdentat durant les diferents sessions clíniques i poder comparar al final del tractament amb la pròtesi acabada?
o És possible saber si una pròtesi completa mucosuportada serà estable abans d'acabar?
o El pacient pot veure el resultat final del tractament sense estar acabada la pròtesi?
UNITAT 7.2: 2ª FASE DE TALLER, 3ª FASE CLÍNICA (PROvA DE DENTS) I ACABAT DE LA PRÒTESI
o Com es pot registrar la Dimensió Vertical de Repòs en un pacient desdentat durant les diferents sessions clíniques i poder comparar al final del tractament amb la pròtesi acabada?
o És possible saber si una pròtesi completa mucosuportada serà estable abans d'acabar?
o El pacient pot veure el resultat final del tractament sense estar acabada la pròtesi?
PRÒTESI PARCIAL REMOVIBLE
TEMA 8: INTRODUCCIÓ A LA PRÒTESI REMOVIBLE
UNITAT 8.1: CONCEPTES GENERALS
o Què és una Pròtesi Amovible?
o Quins són els components que integren una PPR?
o Què és una pròtesi "dentosuportada" i "mucosuportada"?
o Descriure en quins casos està indicat l'ús d'una PPR
o Descriure els objectius de cada cas
TEMA 9: DIAGNÒSTIC I PLA DE TRACTAMENT
UNITAT 9.1: DIAGNÒSTIC I PLA DE TRACTAMENT
o Quina importància té l'anamnesi en la realització d'una PPR?
o Quina importància té l'exploració oral i extraoral?
o Quina importància tenen els exàmens complementaris?
o Què registres cal prendre per a un estudi en PPR?
o Per a què serveixen els rodets?
o Com s'elabora un rodet de registre?
o Saber classificar les arcades segons la classificació de Kennedy-Applegate
o Saber classificar les arcades segons la classificació funcional
o Saber prendre un arc facial
o Saber buidar i sòcol models d'estudi
o Saber muntar els models en articulador
UNITAT 9.2 BIOMECÀNICA
o Quin tipus de "màquines" s'usen en Pròtesi Amovible?
o Quin tipus de palanques s'usen en PPR?
o Quina relació hi ha entre el Braç de Resistència i la Retenció?
o Quin tipus de moviments es transmeten als pilars segons la classificació de Kennedy?
o Quin tipus de moviments es transmeten als pilars segons l'existència o no de suport dental?
o Quin tipus de moviments es transmeten a la mucosa edèntula segons la classificació de Kennedy?
o Quin tipus de moviments es transmeten a la mucosa edèntula segons l'existència o no de suport dental?
o Quines variables influeixen i de quina manera en la transmissió de forces a les dents pilars en una PPR
TEMA 10: ELEMENTS DE LES PPR. DISSENY
UNITAT 10.1: CONNECTORS MAJORS
o Saber seleccionar i dissenyar un connector major maxil·lar
o Saber seleccionar i dissenyar un connector major mandibular
UNITAT 10.2: CONNECTORS MENORS. SUPORTS
o Què són els connectors menors?
o Quines funcions tenen?
o Quines parts de la PPR poden unir els connectors menors?
o On poden localitzar preferentment?
o Quines característiques d'elaboració han de tenir els connectors menors?
o Què són els suports".
o Quin és el correcte disseny dels mateixos?
o Quines repercussions té el tipus de suport sobre els pilars i les bases?
UNITAT 10.3: PLANS GUIES. BASES
o Què és un pla guia?. On es localitzen preferentment?
o Quines funcions tenen?
o Com contribueixen els plànols guies a mantenir la reciprocitat de les forces?
o Com es pot actuar sobre una dent pilar per a conformar un pla guia que afavoreixi la reciprocitat en les forces a l’insertar-desinsertar els ganxos?
o Com han de ser els plans guies en dentosuportades. I en dentomucosuportades?
o Per a què serveixen les bases?
o Quins tipus de bases podem dissenyar? Quines són les seves característiques de disseny?
UNITAT 10.4: RETENIDORS DIRECTES I INDIRECTES
o Què és un retenidor directe i de quines parts consta?
o Quines són les seves funcions?
o Quines característiques funcionals ha de reunir un retenidor?
o Quines variables puc modificar per augmentar la retenció d'un retenidor directe i en quin sentit?
o Com seleccionar un retenidor en funció de la classificació de Kennedy i del lloc del pilar on hi ha la retenció?
o Quins tipus de retenidors puc escollir segons el material?
o Quins avantatges té cada material a l'hora de seleccionar un retenidor?
o Quina relació ha d'haver entre el retenidor indirecte i la línia de fulcre situada en l'eix de rotació de l'amovible?
o On situar preferentment un retenidor indirecte?
UNITAT 10.5: PARAL·LELITZACIÓ DELS MODELS
o Manejar el paral·lelitzador i utilitzar els seus diferents additaments
o Orientar el model en el paral·lelitzador
o Com es tria l'eix d'inserció?
o Com es determina l'equador dentari?
o Com es determinen els plànols guies?
o Com es manegen les galgues per al càlcul de la retenció?
o Com es realitzar les modificacions necessàries en l'eix d'inserció per modificar la retenció?
o Com es Realitzen les modificacions necessàries en les dents pilars per modificar la retenció?
o Per a què serveix la tripodització?. Com s'efectua?
o Com es transfereix el disseny d'un model a un altre?
TEMA 11: Procediments I MATERIALS
UNITAT 11.1: PREPARACIONS. Impressions
o Com podem modificar la morfologia d'un pilar per afavorir el disseny d'una PPR?
o Quan modificar el pla oclusiu i fins on?
o Com es prepara en boca un pla guia proximal o lingual?
o Com es modifica l'equador dentari per corregir la zona retentiva?
o Com es prepara el llit per a un suport". I per al connector menor?
o Saber prendre una impressió en dentosuportades
o Saber prendre impressions funcionals
o Saber elaborar els rodets de registre i impressió funcional
o Saber prendre impressions de "arrossegament"
o Saber prendre arc facial i registres d’interoclusió
UNITAT 11.2: MUNTATGE. MATERIALS
o Saber buidar, sòcol i muntar els models definitius en l'articulador
o Saber redactar i omplir el full de prescripció al laboratori
o Quin material d'impressió s'usa per impressions dentosuportades?. I per mucosuportades?.
o Realitzar el muntatge amb models partits
TEMA 12: LABORATORI
UNITAT 12.1: ORDRE DE TREBALL. DESINFECCIÓ
o Saber dur a terme la desinfecció dels diferents tipus i materials d'impressió utilitzats en PPR
o Full de prescripció. Com s'emplena?
UNITAT 12.2: TÈCNIQUES DE LABORATORI
o Conèixer la seqüència de treball del laboratori i l'objecte de cada pas
TEMA 13: PROVES. ENTREGA. MANTENIMENT. COMPOSTURES
UNITAT 13.1: PROVES. ENTREGA
o Com s'ajusta el metall?. Resistència a la desinserció-inserció.
o Com s'ajusta l'oclusió? I els retenidors?. Maneres de corregir desajustos.
o Com i quan es registra el color de les dents?.
UNITAT 13.2: MANTENIMENT. COMPOSTURES
o Saber explicar les necessitats de manteniment al pacient
o Com es fa un rebase funcional?
o Com es reconstrueix una base?
o Com es repara una fractura de resina?
O Com es reparés o substitueix una dent?
O Com se substitueix una dent natural per un artificial, afegint-ho a la PPR?
o Com s'adapta una PPR sobre un pilar al qual se l'ha instal lat una corona?
o Què cures higièniques requereix una pròtesi amovible?
TEMA 14: Guia CLÍNICA
UNITAT 14. 1: Guia CLÍNICA
o Quina és la descripció ordenada dels passos per a l'elaboració d'una PPR?
OCLUSIÓ
TEMA 15: OCLUSIÓ I PRÒTESI REMOVIBLE
UNITAT 15.1: CONSIDERACIONS OCLUSALS EN PRÒTESI REMOVIBLE
o Quin és el patró oclusiu més adequat per a la pròtesi completa mucosuportada?
o Com aconseguir el patró oclusiu més adequat per a la pròtesi completa mucosoportada?
o Quin és el patró oclusiu més adequat per a la pròtesi parcial amovible?
o Com aconseguir el patró oclusiu més adequat per a la pròtesi parcial amovible?
Pràctiques preclíniques:
PRÀCTIQUES DE PRÒTESI COMPLETA MUCOSUPORTADA
• Impressions i buidat de models
• Registre de la Dimensió Vertical i preparació de la silicona de registre intermaxil·lar.
• Confecció de cubetes superior i inferior (Formatray)
• Confecció rodet superior (Formatray)
• Confecció del rodet inferior (Formatray)
• Muntatge de les dents inferiors.
• Muntatge de les dents superiors.
• Obtenció d'una oclusió bibalancejada.
PRÀCTIQUES DE PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
• Disseny de la PPR (resina). Preparació models edèntuls. Cubetes
parcials amb resina fotopolimeritzable.
• Disseny de la PPR (esquelètic). Demostració paral·lelitzables. Anàlisi
de models.
• Disseny de components d'una PPR
E: data d'examen | R: data de revisió | 1: primera convocatòria | 2: segona convocatòria: