Anestesia en Odontología
Lengua de impartición principal: castellano
Otras lenguas de impartición: catalán, inglés
En caso de que el alumno esté matriculado en la línea en inglés se impartirá la docencia de esta asignatura en este idioma.
Responsable
Dra. Elvira FERRÉS - eferresamat@uic.es
Dr. Gerard TORROELLA - gtorroella@uic.es
Horario de atención
HORARIO DE ATENCION
Jueves por la tarde: cita previa via e-mail
Profesor Responsable: Lc. Jordi Prats Armengol < jprats@csc.uic.es>
Profesora Coordinadora: Dra. Elvira Ferrés Amat < eferresamat@csc.uic.es >
La anestesia y control de la ansiedad en odontología es una asignatura que se imparte al acabar el primer ciclo de grado.
Pretende instruir al alumno en la manipulación del material de anestesia, salvaguardando los principios asépticos, el conocimiento de los fármacos utilizados y el dominio de las principales técnicas. Los conocimientos impartidos nos ayudaran a reducir la ansiedad del paciente y realizar tratamientos odontoestomatológicos en ausencia de dolor.
Anatomia y fisiología humana. El conocimiento del trayecto y función de los pares craneales, en particular el V y VII par craneal, y de las estructuras anatómicas de cara y cuello. Las técnicas de bloqueos anestésicos loco-regionales precisan del conocimiento de relaciones anatómicas para su correcta realización.
Farmacología. Conocimiento de los locus de acción y de las vias de metabolización de los fármacos.
Principios de asepsia y esterilidad.
A.Objetivos teóricos:
1.Proporcionar al alumno las bases teóricas, anatómicas, fisiológicas y farmacológicas necesarias para el bloqueo anestésico oral.
2.Conocimiento y dominio del instrumental y material y su correcta manipulación.
3. Conocimiento y dominio de las técnicas de anestesia locoregional más frecuentemente utilizadas en odontología.
4. Conocimiento de todas las posibles complicaciones y dominio de su tratamiento, así como las limitaciones de la anestesia local.
5. Conocimiento de las técnicas de anestesiología que se pueden utilizar para la realización de tratamientos odontológicos, con la colaboración de un anestesiólogo.
6. Conocimiento de las pautas de tratamiento farmacológico del dolor.
7. Conocimientos de RCP básica.
B.Habilidades manuales y practicas:
1. Capacitar al alumno para la correcta manipulación del instrumental y material mediante una técnica estéril y segura.
2. Preparar al alumno para ejecutar las diferentes técnicas de anestesia local y locoregional.
3. Capacitar al alumno para decidir la técnica de anestesia adecuada a cada paciente y tratamiento planificado.
4. Dar los conocimientos necesarios para la planificación ergonómica, material e instrumental que se precisa para cada caso particular.
5. Capatitar al alumno para el uso clínico de los fármacos analgésicos, individualizando las pautas terapéuticas a cada paciente.
6. Capacitar al alumno para la realización de las maniobras de RCP básico.
Los conocimientos adquiridos en esta asignatura deben capacitar al alumno para el uso racional de los fármacos anestésicos en función de las caracteristicas y condiciones de cada paciente y del tratamiento programado. Del mismo modo, deben capacitarlo para la correcta realización de las diferentes técnicas de anestesia local y locoregional de la cavidad oral. También deben proporcionar una actitud tranquilizadora cara al paciente a fin de reducir su ansiedad.
A. CREDITOS TEORICOS. BLOQUES TEMATICOS:
Bloque I. Principios básicos de la anestesia:
Tema 1. Introducción y conceptos:
1.1. Anestesia, Anestesiología.
1.2. Técnicas de anestesia.
1.3. Anestesia local y loco-regional.
1.4. Historia de la anestesia local.
1.5. Técnicas de anestesia en odontología.
Tema 2. Neurofisiología del dolor.
2.1.Nociceptores y sus vias.
2.2. Anatomía del nervio periférico.
2.3. Fisiología del nervio periférico.
Tema 3. Vias del dolor desde los tejidos orales.
3.1. Anatonía del V par craneal.
3.2. Inervación de los dientes.
3.3. Estimulaciñon dolorosa de los dientes.
3.4. Estimulaciñon dolorosa del periodonto.
3.5. Inervación de la región oro-facial.
Bloque II. Farmacología de los anestésicos locales:
Tema 4. Generalidades farmacológicas.
Tema 5. Farmacología de los anestésicos locales.
Tema 6. Farmacología de los vasoconstrictores.
Tema 7. Aplicación clínica de las soluciones anestésicas locales.
Bloque III. Instrumental y material:
Tema 8. La jeringa.
Tema9. La aguja.
Tema 10. El cartucho.
Tema 11. Material adicional complementario.
Tema 12. Preparación del instrumental y material.
Bloque IV. Técnicas de anestesia loco-regional en odontología:
Tema 13. Evaluación pre-anestésica del paciente.
Tama 14. Anestesia loco-regional en odontología:
14.1. Anestesia tópica.
14.2. Anestesia infiltrativa.
14.3. Anestesia regional. Bloquoe de campo.
14.4. Anestesia troncular. Bloqueo de conducción:
14.4.1. Técnicas intraorales
14.4.2. Técnicas extraorales.
14.5. Anestesia por presión (anestesia sin aguja).
14.6. Anestesia dental electrónica (ADE).
Tema 15. Técnica bàsica de inyección.
Tema 16. Anestesia del maxilar superior:
16.1. Generalidades.
16.2. Incisivos y caninos.
16.3. Premolares.
16.4. Molares.
16.5. Bloqueos de conducción.
Tema 17. Anestesia de la mandibula.
17.1. Generalidades.
17.2. Incisivos y caninos.
17.3. Premolares.
17.4. Molares.
17.5. Bloqueos de conducción.
Tema 18. Otras técnicas de anestesia local en odontología.
18.1. Inyección intraligamentosa
18.2. Inyección intrapulpar.
18.3 Otras técnicas.
18.4. Anestesia tópica.
18.5. Anestesia por presión (anestesia sin aguja).
18.6. Anestesia dental electrónica (ADE)
Tema 19. La anestesia local en diferentes campos de la odontología.
19.1. Cirugía oral.
19.2. Periodoncia.
19.3. Terapéutica dental.
19.4. Prótesis.
19.5. Odontopediatria.
19.6. Paciente geriátrico.
Bloque V. Fracaso y complicaciones de la anestesia local:
Tema 20. Fracaso de la anestesia.
20.1. Variaciones anatómicas.
20.2. Variaciones fisiológicas.
20.3. Técnica o dosis adecuada.
Tema 21. Complicaciones locales.
Tema 22. Complicaciones sistémicas.
22.1. Complicaciones psicógenas.
22.2. Complicaciones tóxicas.
22.3. Sobredosis.
22.4. Reducción de la tolerancia.
22.5. Hipersensibilidad o alergia.
22.6. Interacciones medicamentosas.
Bolque VI. Métodos de control de la ansiedad:
Tema 23. Manejo del paciente.
23.1. Protocolo para la reducción de la ansiedad.
23.2. Pre-medicación.
Bloque VII. Anestesiología y reanimación. Técnicas.
Tema 24. Sedación.
24.1. Sedación con óxido nitroso.
24.2. Sedación endovenosa.
24.2.1. Sedación consciente
24.2.2. Sedación profunda.
Tema 25. Anestesia general
25.1. Tipos.
25.2. Técnicas.
25.3. Complicaciones.
25.4. Reanimación post-anestesia.
Tema 26. Emergencias médicas en anestesiología.
26.1. Monitorizción de constantes vitales.
26.2. Reanimación cardiopulmonar,
26.3. Protocolo de manbejo del paciente reanimado.
Bloque VIII. Tratamiento farmacológico del dolor:
Tema 27. Fármacos analgésicos.
27.1. Generalidades de los fármacos analgésicos.
27.2. Analgésicos opiáceos.
27.2.1. Tipos. Uso clínico de los analgésicos opiáceos.
27.3. Analgésicos No opiáceos.
27.3.1. AINE.
27.3.2. Analgésicos-antitérmicos.
27.3.3. Uso clínico de los analgésicos no opiáceos.
Tema 28. Manejo clínico del paciente con dolor agudo.
28.1. Protocolos analgésicos.
28.2. Gastroprotección en el tratamiento con AINE.
28.3. Fármacos coadyuvantes.
1. Bibliografia recomendada
Dionne/Phero/Becker
Management of pain and anxiety in the dental office.
Saunders. 2002.
Malamed, S.F.
Manual de Anestesia Local
5ª Elsevier. Mosby. Madrid. 2006.
2. Bibliografía de consulta
Berini-Aytes/Gay-Escoda Anestesia odontológica 2ª Ed. Ediciones avances médico-dentales, S.L.. Madrid. 2000.
Jastak JT/Yagiela JA/Donaldson D Local anesthesia of the oral cavity WB Saunders. Philadelphia. 1995.
Lipp Anestesia local en odontologia Espaxs. Barcelona.1998 (Llibre + video)
Malamed Medical emergencies in the dental office 4ª Ed. Mosby-Year Book Inc. St Louis. 1999.
Miller Anestesia(2 vols.) 4ª Ed. Harcourt Brace. Madrid. 1998.
Snell Neuroanatomía clínica 4ª ed. Ed. Médica Panamericana. Buenos Aires. 1.999.