En el cas que les autoritats sanitàries decretin un nou període de confinament davant l'evolució de la
crisi sanitària provocada per la COVID-19, el professorat comunicarà oportunament les afectacions
possibles en les metodologies i activitats formatives, i també en els sistemes d'avaluació.
En Ciències de la Salut cada vegada és més necessari l'ús d'escales de mesura per a l'avaluació dels pacients, tant per a fins assistencials com d'investigació. El creixent èxit de les intervencions mèdiques fan que els resultats clàssics de salut, com la supervivència, hagin perdut importància. Així, l'interès s'ha desplazdo cap a la mesura d'altres resultats de salut, amb l'ús dels anomenats Mesures de Resultats Percebuts pels Pacients (RPP) (PRO Patient Reported Outcomes) en la bibliografia anglosaxona).
Molts dels fenòmens d'interès en ciències de la salut, com la simptomatologia o la satisfacció, no són directament observables, sinó que són percepcions del pacient, relacionades amb entitats patològiques teòriques o definicions conceptuals complexes. Aquests han adquirit progressiva importància en recerca clínica i atenció, on l'ús de qüestionaris s'ha estès en aplicacions com l'avaluació de les intervencions, el monitoratge de l'pacient en la pràctica clínica o l'avaluació de la qualitat assistencial. L'evidència mostra que indicadors són útils com a predictors de el curs clínic dels pacients. A més, permeten incorporar la perspectiva dels propis pacients / usuaris en les decisions clíniques i sanitàries.
D'una banda, moltes d'aquestes escales de mesura s'han desenvolupat en altres llengües i contextos culturals. Per poder utilitzar-los en el nostre mitjà cal fer una acurada adaptació i no una traducció. D'altra banda, el progrés en el coneixement i la diversitat de situacions obliga moltes vegades a crear noves escales.
Aquesta assignatura pretén complementar la formació en recerca donant una perspectiva de l'ús i construcció dels qüestionaris. L'assignatura dotarà de competències als estudiants per plantejar i analitzar críticament qüestionaris tipus PRO resultats percebuts pels pacients.
Requisits previs
Per millor aprofitament de l'assignatura es requereixen nocions bàsiques d'estadística i ús de programari estadístic general.
Objectius
1. Conèixer l'ús d'instruments de mesura reportats en l'àrea de la salut
2. Proporcionar els coneixements teòrics, metodològics i pràctics en relació a les escales de mesura quantitativa.
3. Dotar l'alumne de la capacitat d'anàlisi crítica d'articles científics sobre adaptació / validació d'escales de mesura quantitativa.
Competències
CB10 - Que els estudiants posseeixin les habilitats d'aprenentatge que els permetin continuar estudiant d'una manera que haurà de ser en gran manera autodirigido o autònom
CB6 - Posseir i comprendre coneixements que aportin una base o oportunitat de ser originals en el desenvolupament i/o aplicació d'idees, sovint en un context de recerca
CB7 - Que els estudiants sàpiguen aplicar els coneixements adquirits i la seva capacitat de resolució de problemes en entorns nous o poc coneguts dins de contextos més amplis (o multidisciplinaris) relacionats amb la seva àrea d'estudi
CB8 - Que els estudiants siguin capaços d'integrar coneixements i enfrontar-se a la complexitat de formular judicis a partir d'una informació que, sent incompleta o limitada, inclogui reflexions sobre les responsabilitats socials i ètiques vinculades a l'aplicació dels seus coneixements i judicis
CB9 - Que els estudiants sàpiguen comunicar les seves conclusions -i els coneixements i raons últimes que les sustenten- a públics especialitzats i no especialitzats d'una manera clara i sense ambigüitats
CG1 - Habilitat per integrar els nous coneixements adquirits a través de la recerca i l'estudi, i fer front a la complexitat
CG2 - Capacitat crítica d'anàlisi i discussió dels resultats de recerca, així com d'emetre els resultats corresponents
CG3 - Capacitat de formular preguntes de recerca i operacionalizarlas en forma de projecte de recerca i formular hipòtesi de recerca basades en l'evidència
CG4 - Capacitat d'argumentar i defensar idees científiques pròpies de forma ètica en relació al procés de recerca
CT1 - Capacitat d'integració en un equip de treball establert, multidisciplinari i multicultural
CE1 - Saber aplicar el mètode científic, el disseny experimental i la bioestadística per resoldre una pregunta o contrastar una hipòtesi en l'àmbit clínic
CE10 - Saber aplicar els fonaments ètics, legislatius i humanitaris en l'exercici de la recerca i en la difusió dels resultats
CE2 - Saber dissenyar un projecte de recerca en l'àmbit clínic dins d'un context específic
CE3 - Saber descriure els dissenys metodològics utilitzats en les recerques en salut, tant quantitatives com a qualitatives de l'entorn sanitari
CE4 - Saber emprar instruments d'avaluació crítica d'articles de recerca qualitatius i quantitatius
CE5 - Aplicar el llenguatge d'escriptura científica en la comunicació de resultats de salut
CE6 - Saber descriure i aplicar les tècniques més habituals per explorar i analitzar les dades, les relacions entre variables o categories i/o el contrast d'hipòtesi tant en recerca quantitativa com a qualitativa
CE7 - Saber identificar problemes de salut susceptibles de ser investigats i aplicar tècniques específiques per a la seva anàlisi i avaluació
CE8 - Saber avaluar projectes i protocols de recerca
CE9 - Saber aplicar els coneixements específics teòrics i pràctics de la recerca en ciències de la salut
Resultats d'aprenentatge
L'estudiant a l'finalitzar l'assignatura serà capaç de:
1 Conéixer les bases conceptuals de la mesura de pros amb qüestionaris de salut
2 Reconéixer tipus de qüestionaris de salut, analitzar-ne les característiques i condicions d'aplicació
4 Aplicar adequadament els instruments PRO
5 Plantejar l'adaptació cultural d'una escala desenvolupada en un altre idioma.
6 Calcular els índexs psicomètrics bàsic que informen de les propietats d'una escala.
7 Presentar els resultats de la recerca en el mesurament de de RPPS
Continguts
1. Protocol de recerca per adaptar o crear una escala de mesura
Taxonomies d'escales de mesura de resultats percebuts pels pacients (PROs)
Requisits tècnics de las escalas PRO
Requeriments ètics: permís de l'autor i consentiment informat
2. Procés d'adaptació cultural
Traducció
Adaptació
3. Generació d'ítems
Definició de constructes
Tipus d'ítems i tipos de proves
Fonts primàries
Anàlisi conceptual
Focus groups i entrevista cognitiva
4.Interpretació i càlculs del indicadors de psicomètrics
Models de mesura
Fiabilitat i vessants
Validesa i evidència
Normas i puntuacions
Metodologia i activitats formatives
Sistemes i criteris d'avaluació
Bibliografia i recursos
Manual de Referència
Aiken LR (11ª edicion) Tests psicológicos y evaluación. Cidad de Juárez(MEX): Pearson Educación, 2003
Nunnally JC, Bernstein I. Psychometric theory (3th ed). New York: McGrawHill, 1994. Trad. esp de la 2a ed.: Teoría psicométrica. México: McGrawHill, 1995.
Articles:
Alonso J. La medida de la calidad de vida relacionada con la salud en la investigación y la práctica clínica. Gac Sanit 2000; 14 (2): 163-167.
Boynton PM, Greenhalgh T. Selecting, designing, and developing your questionnaire. BMJ 2004; 328:1312-1315.
Calvert et al. Reporting of Patient-Reported Outcomes in Randomized Trials The CONSORT PRO Extension JAMA 2013, 309:814-822
Cook DA Current concepts in validity and reliability for psychometric instruments: theory and application. Am J Med 2006, 119:116e7
Côté-Arsenault D, Morrison-Beedy D. Mantaining your focus in focus groups: Avoiding common mistakes. Res Nurs Health 2005; 28:172-179.
Drennan J. Cognitive interviewing: verbal data in the design and presenting of questionnaires. J Adv Nurs 2003; 42:65-63.
Deshpande et al. Patient Reported outcomes: a new era in clinical research. Perspectives in Clinical Research 2011, 2: 4
Drost E. Validity and Reliability in Social Science Research. Ed. Res. Perspectives. 2011, 38:1
Green et al. Development and Evaluation of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire. J. Am Coll Cardiol. 2000. 35:1245-55
Guillemin F, Bombardier C, BeatonCross D. Cross-cultural adaptation of health-related quality of life measures: literature review and proposed guidelines.J. Clin Epidemiology. 1993m 46(12):1417-32.
Husted JA, Cook RJ, Farewell VT, Gladman DD Methods for assessing responsiveness: a critical review an recommendations. J Clin Epidemiology 2000 53: 459-468
Juniper EF, Guyatt GH, Willan A, Griffith LE. Determining a minimal important change in a disease-specific quality of life questionnaire. J Clin Epidemiol 1994; 47 (1): 81-7.
McKenna S, Measuring Patient Reported Outcomes: moving beyond misplaces common sense to hard science. BMC Medicine 9:86
Mokkink LB, Terwee CB, Knol DL, Stratford PW, Alonso J, Patrick DL, Bouter LM, de Vet HCW. The COSMIN checklist for evaluating the methodological quality of studies on measurement properties: a clarification of its content. BMC Medical Re Methodology, 2010 10:22
Rattray J, Jones MC. Essential elements of questionnaire design and development. J Clin Nurs 2007; 16:234-243.
Scientific Advisory Committee of the Medical Outcomes Trust. Assessing health status and quality-of-life instruments: Attributes and review criteria. Qual Life Res 2002; 11: 193-205.
Streiner DL Starting at the beginning: an introduction to coefficient alpha and internal consistency. J Pers Assessment. 2003, 99-103
Tennant R, Hiller L, Fischwick R, Platt S, Stephen S, Weich S, Parkinson J, Secker J, Stewart-Brown S. The Warwick Edinburgh Mental Well-being Scale (WEMWBS): development and UK validation.Health and Quality of life outcomes, 2007, 5:63
Valderas JM, Alonso J. Patient reported outcome measures: a model-based classification system for research and clinical practice. Qual Life Res 2008:17 (9): 1125-35.
Valderas JM, Ferrer M, Alonso J. Instrumentos de medida de calidad de vida relacionada con la salud y otros resultados percibidos por los pacientes. Med Clin (Barc) 2005; Dec 1;125 Suppl 1:56-60