Universitat Internacional de Catalunya - BarcelonaEnfermedades Infecciosas
Lengua de impartición principal: catalán
Responsable
Dra. Esther CALBO - ecalbo@uic.es
Horario de atención
RESPONSABLE:
Dra. Esther Calbo Sebastian.
Os atenderemos a través de visita concertada por mail: ecalbo@csc.uic.es
Las enfermedades infecciosas siguen siendo a día de hoy una causa relevante de enfermedad y de muerte a pesar de los avances logrados por la medicina. La forma de presentación y el abordaje terapéutico de las enfermedades infecciosas está sometido a múltiples cambios: el aumento de la población con déficits inmunitarios, el desarrollo de mecanismos de resistencia por microorganismos frecuentes que inutilizan los antimicrobianos, la globalización o la creciente ambulatorización de la atención sanitaria que obligan a sentar las bases de un conocimiento profundo de la etiopatogenia de estas enfermedades.
La pandemia causada por SARS-Cov-2 ha sido un gran ejemplo del reto que supone el diagnóstico, tratamiento y prevención de una enfermedad infecciosa.
Esta asignatura busca dotar al alumno del marco conceptual necesario para reconocer el origen infeccioso de una enfermedad, para identificar huéspedes especialmente vulnerables y para establecer estrategias preventivas a nivel individual y comunitario.
Esta materia tiene por objetivo que el alumno adquiera los conocimientos teóricos, habilidades y actitudes necesarias para que, sumados a los adquiridos previamente en Microbiología, sea capaz de afrontar situaciones clínicas (síndromes infecciosos generales) y pueda establecer una orientación diagnóstica
El alumno debe tener conocimientos básicos en estructura y función del cuerpo humano así como de Microbiología clínica.
El objetivo general de esta materia es reconocer la forma de presentación de las enfermedades infecciosas así como desarrollar la capacidad de hacer un uso racional de los métodos diagnósticos y terapéuticos.
Objetivos específicos
CLASES MAGISTRALES
1. Introducción:
A. Introducción a las enfermedades infecciosas
- patogenia y manifestaciones clínicas de las enfermedades infecciosas
- mecanismos de defensa del huésped.
- Epidemiología de las enfermedades infecciosas.
B. Microorganismos patógenos para el hombre
- estructura y clasificación de las bacterias de interés clínico. Estructura, composición y replicación de los virus.
- toma de muestras y transporte.
- métodos diagnósticos directos: examen microscópico, cultivo, detección de antígenos y técnicas de amplificación. Técnicas indirectas: serologías
2. Antimicrobianos, inmunoterapia y vacunas
- Mecanismos de acción y de resistencia de los antimicrobianos. Criterios para la elección de los antimicrobianos.
- Principios de farmacocinética. Efectos adversos. Alergias.
- antibacterianos, tuberculostáticos, antivirales, antifúngicos, antiparasitarios.
- uso racional de los antimicrobianos. Profilaxis post exposición y profilaxis quirúrgicas
- Inmunización. Vacunas en el adulto.
3. Infecciones por Gram positivos
- Infecciones estafilococias:
a. S aureus:
- Principales características microbiológicas. Epidemiología.
- Manifestaciones clínicas: Infecciones de piel y partes blandas, infecciones localizadas con rash cutaneo (SSSS), sepsis y endocarditis, infecciones pleuropulmonares, infecciones osteoarticulares, pericariditis, meningitis.
- Diagnóstico y tratamiento.
b. S epidermidis y otros estafilococos plasmacoagulasa negativos:
- infecciones asociadas a cuerpo extraño. Bacteriemia nosocomial
- Diagnóstico y tratamiento.
- Infecciones estreptocócicas.
- Clasificación. Principales características microbiológicas.
- Epidemiología, patogenia y clínica de las infecciones por S pyognes, S agalacataiae y Estreptococos del grupo viridans.
- Infecciones por Gram positivos:
- Infecciones por corinebacterias, Rhodococcus, Bacillus, Erysipelothrix.
4. Infecciones por Gram negativos. Sepsis y shock séptico.
- Definición de sepsis. Definición de bacteriemia. Respuesta inflamtoria sistémica, sepsis. Fisiopatogenia del shock séptico. Manifestaciones clínicas y complicaciones
- Epidemiología general de la bacteriemia Gram negativa. Focos de origen más importantes. Etiología de la sepsis bacilar Gram negativa de la comunidad y nosocomial.
- Infecciones por enterobacterias.
- infecciones por Pseudomonas
5. A. Infecciones de partes blandas
- celulitis
- gangrena gaseosa
5. B. Endocarditis e infecciones vasculares
- sobre válvula nativa
- sobre válvula protésica
- infecciones en usuarios de drogas por vía parenteral
- infecciones asociadas aL uso de catéteres endovasculares
6. Diarrea infecciosa.
- Infecciones por Salmonella no typhi, Shigella y Campylobacter.
- Taxonomía. Epidemiología: Fuente de infección, mecanismos de transmisión, incidencia. Diagnóstico de laboratorio. Tratamiento.
- Diarreas por Clostridium difficile.
- Virus enteropatógenos: rotavirus, adenovirus, calicivirus.
- Protozoos: Giardia lamblia, Entamoeba hystolítica
- Diarrea y SIDA
- Diarrea crónica.
7. Miscelánea:
- Anaerobios esporulados. Clasifiacion. Tetanus y botulimos.
- Actinomicosis y nocardiosis.
- Leptospirosis
- Brucella. Pasterurella. Yersinia.
8.A. Infecciones por virus inmunodeficiencia humana y SIDA.
- Epidemiología e historia natural de la infección por VIH.
- Infecciones oportunistas. Neoplasias asociadas.
- diagnóstico y tratamiento. Profilaxis primarias y secundarias. Prevención de la infección por VIH.
8. B. Infecciones en el inmunodeprimido no SIDA
- Oportunistas en pacientes con inmunodepresión por neutropenia, esplenectomía, alteraciones del complemento, disgammaglobulinemias, enfermo trasplantado.
9 A. Infecciones por micobacterias típicas y atípicas
- tuberculosis pulmonar y extrapulmonar. Micobacterias atípicas.
9.B. infecciones por hongos
- Clasificación y características microbiológicas de los principales hongos causantes de infecciones oportunistas.
- Candidiasis. Criptococosis. Aspergilosis. Mucormicosis. Micosis sistémicas infrecuentes.
- Visión global de la terapia antifúngica.
10.A. Infecciones por protozos
- Clasificación de las principales infecciones causadas por protozoos.
- Leshmaniasis. Etiología. Ciclo biológico. Clínica. Tratamiento y profilaxis. Leshmania y SIDA. Toxoplasmosis. Giardiasis Amebiasis.
10. B. Infecciones por cestodos, trematodos y nemátodos:
-Cestodos: teniasis, cistercercosis, hidatidosis.
-Trematodos. Esquistosomiasi.
-Nematodos intestinales y tisulares: Faciolsiasi. Equiconococosis. Filariasis. Oncocercosis. Toxocariasis. Anisakiasis. Estrongiloidiasis. Ascaridiasis.
MÉTODOS DEL CASO
1. Fiebre de origen desconocido aguda y crónica
- fiebre y exantema
- fiebre y esplenomegalia y adenomegalias. Eritema nodoso
- síndrome mononucleósico. Infecciones por grupo herpes: virus herpes simple I, II, CMV y Epstein Barr.
- Borreliosis. Epidemiología. Diagnóstico de laboratorio. Enfermedad de Lyme.
- Rickettsiosis. Fiebre botonosa. Tifus exantemático epidêmico. Enfermedad de Brill. Tifus endêmico. Fiebre Q.
2. Meningo encefalitis
- Meningitis piógenas. Infecciones causadas por Neisseria meningitidis. Serogrupos. Epidemiologia. Estado de portador. Patogenia y manifestaciones clínicas. Tratamiento y prevención
- meningitis linfocicíticas. Infecciones por Enterovirus. Clasificación.
-encefalitis, mielitis y neuritis infecciosas. Absceso cerebral, abscesos epidurales
3. Infección respiratoria tracto respiratorio alto
- sinusitis, otitis, amigdalitis faringitis.
- Catarro común. Virus respiratorios. Gripe.
- bronquitis aguda y crónica
4. Infección respiratoria tracto respiratorio bajo
- Neumonía comunitaria y nosocomial (neumococo, Chlamydophila spp, Mycoplasma y Legionella)
- Infección por SARS-Cov-2
- absceso de pulmón. Anaerobios en tracto respiratorio. Empiema pleural.
5. fiebre en el viajero
- Paludismo. Características microbiológicas, epidemiología y ciclo biológico de Plasmodium spp.
- chicongunya. Fiebre tifoidea. Dengue.
- fiebres hemorrágicas víricas: fiebre amarilla, Dengue, Fiebre de Lassa, Fiebre hemorrágica de Eboal. HAntavirus. Rabia.
APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS
1. Infecciones urinarias
- bacteriuria asintomática, cistitis, pielonefritis
- epidedimitis, orquitis, prostatitis
2. Enfermedades de transimisión sexual
- uretritis, vulvovaginitis, cervicitis.
- Infecciones causadas por Neisseria gonorrhoeae. Epidemiología. Mecanismos de transmisión. Manifestaciones clínicas de la enfermedad diseminada. Diagnóstico de laboratorio y tratamiento.
- Infecciones causadas por Treponemas: sífilis y trepanomaosi no veneras (Piam, Bejel)
- úlceras genitales
- Enfermedad pélvica inflamatoria
3. Peritonitis y otras infecciones intrabdominales
- Descripción de los anaerobios no esporulados. Concepto. Clasificación y distribución. Principales infecciones causadas por microorganismos anaerobios.
- Absceso hepático, esplénico, perinefrítico, retroperitoneal
- peritonitis primarias, secundarias y terciarias
4. Artritis séptica y osteomielitis
- infecciones de la comunidad
- infecciones relacionadas con material de osteosíntesis y protésico.
LABORATORIO DE HABILIDADES
1. Infecciones nosocomiales. Vigilancia y control de infecciones nosocomiales
- Principales infecciones nosocomiales.
- Aislamientos
- Higiene de manos
- Profilaxis post exposición y quirúrgicas
- Sistemas de vigilancia
- Enfermedades de declaración obligatoria. Encuestas epidemiológicas.
2. Interpretación del antibiograma y de los métodos de diagnóstico microbiológico
- resistencias en Gram positivos
- resistencias en Gram negativos
- programas para el uso racional de antimicrobianos
- análisis de los métodos de diagnóstico rápido
3. Radiología de las infecciones
- anatomía de las principales infecciones
- radiología intervencionista
- papel de las pruebas gama gráficas
4. Anatomía patológica de las infecciones