Assignatura

Rotació en Especialitats Mèdiques

  • codi 10425
  • curs 6
  • període Anual
  • tipus PR
  • credits 17

Llengua d'impartició principal: català

Altres llengües d'impartició: castellà

Professorat

Responsable

Dra. Marta ELORDUY - melorduy@uic.es

Horari d'atenció

  • Coordinació Docent: Dra. Marta Elorduy (melorduy@uic.es)
  • Administrativa de pràctiques: Marta López (mlopez@uic.es)
  • Secretaria acadèmica: Sra. Judith Ortiz de Galisteo (jortiz@uic.es)

Presentació

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic)

Durant el sisè curs, es realitzen les anomenades "pràctiques clíniques tutelades rotatòries" (a partir d'ara "Rotatori") on, els estudiants, supervisats per un tutor, practicaran l'exercici de la medicina amb major autonomia, el que suposa un salt qualitatiu respecte a les pràctiques clíniques que han vingut realitzant en els cursos anteriors.

Es pretén que els estudiants, rotant per diferents nivells assistencials i especialitats clíniques, adquireixin un major nivell de competència professional, siguin capaços d'abordar patologies més complexes, integrar els coneixements i habilitats adquirits, de manera que els permeti la correcta presa de decisions i el desenvolupament d'actituds, valors i comportaments ètics centrats en el pacient.

El Rotatori en el seu conjunt consta de 6 assignatures que faciliten a l'estudiant passar pels següents nivells assistencials:

  • Atenció primària
  • Atenció hospitalària (Medicina, Cirurgia, Urgències, Especialitats ...)
  • Atenció sociosanitària i geriatria
  • Atenció en serveis a la comunitat. (Rotatori Social)

Requisits previs

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic a excepció del Rotatori Social que es podrà realitzar des de quart curs)

Per ser avaluats del rotatori clínic els estudiants han d'haver superat el 95% dels crèdits dels cursos anteriors.

Objectius

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic a excepció del Rotatori Social)

Els objectius del rotatori clínic seran:

  • Afavorir la integració dels coneixements i habilitats clíniques adquirides fins al moment en l'entorn pràctic
  • Adquirir experiència clínica desenvolupant les habilitats pròpies de la pràctica professional amb més autonomia en un entorn assistencial real.
  • Tenir contacte amb pacients reals amb problemes de salut més complexos.
  • Incorporar a l'entorn laboral propi de la professió en el seu vessant assistencial.

Competències

  • CTP-2 - Desenvolupar la percepció i comprensió de les emocions pròpies i alienes, així com la intel·ligència en l'ajust a les respostes.
  • 01 - Reconèixer els elements essencials de la professió mèdica, incloent-hi els principis ètics, les responsabilitats legals i l'exercici professional centrat en el pacient.
  • 02 - Comprendre la importància d'aquests principis, especialment del secret professional, per al benefici del pacient, de la societat i de la professió.
  • 04 - Desenvolupar la pràctica professional amb relació a l'autonomia del pacient, i a les seves creences i cultura.
  • 06 - Desenvolupar la pràctica professional amb relació a altres professionals de la salut i adquirir habilitats de treball en equip.
  • 10 - Comprendre i reconèixer els agents causants i factors de risc que determinen els estats de salut, saber com determinen la simptomatologia i el desenvolupament natural de les malalties agudes o cròniques en els individus i les poblacions.
  • 11 - Comprendre i reconèixer els efectes del creixement, el desenvolupament i l'envelliment sobre l'individu i el seu entorn social.
  • 12 - Comprendre els fonaments d'acció, indicacions i eficàcia de les intervencions terapèutiques, d'acord amb l'evidència científica disponible.
  • 13 - Obtenir i elaborar una història clínica que contingui tota la informació que sigui rellevant.
  • 14 - Fer un examen físic i una valoració mental.
  • 15 - Tenir capacitat per elaborar un judici diagnòstic inicial i establir una estratègia diagnòstica raonada.
  • 17 - Establir el diagnòstic, pronòstic i tractament, amb l'aplicació dels principis basats en la millor informació possible i en condicions de seguretat clínica.
  • 18 - Indicar la terapèutica més adequada (farmacològiques, quirúrgiques, psicològiques i socials o d'altres) que són pertinents en els processos aguts i crònics més predominants, en la rehabilitació així com dels malalts en fase terminal, incloent-hi l'avaluació de la seva eficàcia.
  • 19 - Plantejar i proposar les mesures preventives adequades a cada situació clínica.
  • 20 - Adquirir experiència clínica adequada en institucions hospitalàries, centres de salut o altres institucions sanitàries, sota supervisió, així com coneixements bàsics de gestió clínica centrada en el pacient i utilització adequada de proves, medicaments i altres recursos del sistema sanitari.
  • 21 - Escoltar amb atenció, obtenir i sintetitzar informació pertinent sobre els problemes que afligeixen el malalt, i comprendre el contingut d'aquesta informació.
  • 22 - Redactar i mantenir històries clíniques i altres registres mèdics que siguin comprensibles per a terceres persones adaptats als protocols i a les necessitats d'informació.
  • 23 - Comunicar-se de manera efectiva i clara, tant de forma oral com escrita, amb els pacients, els familiars, els mitjans de comunicació i altres professionals.
  • 24 - Establir una bona comunicació interpersonal que doni capacitat de dirigir-se amb eficiència i empatia als pacients, familiars, mitjans de comunicació i altres professionals.
  • 25 - Reconèixer els factors determinants de la salut en la població, tant els genètics com els dependents del sexe i estil de vida, els demogràfics, ambientals, socials, econòmics, psicològics i culturals.
  • 27 - Reconèixer el seu paper en equips multiprofessionals, i assumpció del lideratge quan convingui, tant en el subministrament de cures de la salut com en les intervencions per a la promoció de la salut.
  • 31 - Conèixer, valorar críticament i saber utilitzar les fonts d'informació clínica i biomèdica per obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.
  • 32 - Saber utilitzar les tecnologies de la informació i la comunicació en les activitats clíniques, terapèutiques, preventives i de recerca.
  • 33 - Mantenir i utilitzar els registres amb informació del pacient per a una anàlisi posterior i preservar la confidencialitat de les dades.
  • CB-2 - Saber aplicar i integrar els seus coneixements, la comprensió d'aquests, la seva fonamentació científica i les seves capacitats de resolució de problemes en entorns nous i definits de forma imprecisa, incloent contextos de caràcter multidisciplinari tant investigadors com professionals altament especialitzats.
  • CTP-3 - Desenvolupar el pensament i raonament crític i autocrític (Autoavaluació).
  • CTS-1 - Conèixer els principis de lideratge i pressa de decisions en situacions ordinàries o en conflictes amb i entre elements de tipus ètic, legal i professional.

Resultats d'aprenentatge

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic a excepció del Rotatori Social)

Aspectes o àrees

Resultats d'aprenentatge

Coneixements teòrics

-  Integra i aplica adequadament els coneixements adquirits.

-  Preveu possibles complicacions i evolucions anòmales.

-  Reconeix els passos d'un protocol.

-  Actualitza els coneixements científics per a l'estudi dels casos clínics.

-  Demostra aquests resultats d'aprenentatge adaptats a pacients simulats.

-  Coneix els drets i deures de pacients i professionals, així com els principis bioètics.

Habilitats tècniques

-  Recull i documenta la història clínica de forma adequada obtenint el màxim d'informació útil.

-  Realitza l'exploració física adequada a cada situació traient d'ella el millor rendiment.

-  Realitza les tècniques i procediments de manera efectiva i amb menor risc i molèsties per al pacient.

-  Elabora informes clínics, clars i precisos. Els tindrà preparats en temps i forma.

-  Proposa els tractaments ajustats a l'orientació diagnòstica.

-  Sap aplicar amb criteri els passos d'un protocol clínic.

Habilitats diagnòstiques

- Enfoca / orienta els diagnòstics i els problemes.

- Planteja les diferents hipòtesis de diagnòstic diferencial en termes de etiopatogènia.

- Fes servir criteris raonables a l'hora de realitzar l'enfocament diagnòstic o de problemes.

Ús de recursos

-  Proposar l'ús adequat de les exploracions complementàries (quant a risc, eficàcia i tenint en compte l'excedent / benefici).

-  Coneixeu les limitacions de les proves.

-  Interpretar adequadament els resultats de les proves diagnòstiques realitzades.

Toma de decisions

- Presa de decisions quan es proposa.

- Assumeix el paper que correspon dins de l'equip assistencial en situacions simulades o reals.

- Realitza les accions imprescindibles del maneig clínic davant un pacient simulat en el temps especificat.

- Presa de decisions davant situacions simulades de treball en equip amb companys / estudiants.

Ús de la informació

-  Localitza, criba i sintetitza informació confiable i actualitzada.

-  Gestiona de forma adequada la informació personal i sanitària, amb el nivell de confidencialitat requerit.

-  Realitza informes amb l'expressió suficient, organitzada, oportuna i pertinent.

Relació professional-pacient i familiars

 

-  Comunica de forma eficaç amb pacients, familiars i altres professionals

-  Actua de forma conseqüent als drets i deures dels pacients.

-  Facilita als pacients la informació necessària general, de riscos i alternatives per poder decidir amb autonomia i coneixement, davant d'un test o tractament que requereixi el consentiment.

-  Coneixeu la transcendència comunitària i social de la medicina.

-  Demostra interès per compartir coneixement amb el resta de professionals / estudiants.

-  Assumeix el secret professional.

-  Es comporta com a membre efectiu i actiu de l'equip assistencial.

Professionalitat

-  Respecta la vida i la dignitat dels pacients que tracta.

-  Respecta els drets i els deures dels pacients i actua en conseqüència.

-  Consulta quan se sent insegur sense esperar a errar la decisió.

-  Sap quant no pot assumir la responsabilitat.

-  Reconeixeu les seves limitacions.

-  Reflexiona sobre l'experiència pròpia i la pràctica professional.

-  Assumeix als pacients com a seus.

Continguts

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic)

El rotatori clínic consta de 30 setmanes de pràctiques presencials, realitzades en jornades completes de dilluns a divendres i un mínim de 6 guàrdies de 12 hores, integrant-se en els equips assistencials i assistint a sessions clíniques generals o de servei o als seminaris que es preparin específicament per completar la seva formació.

El repartiment de les 30 setmanes de Rotatori es realitzarà segons la següent distribució.

-         Rotació mèdica – 9 setmanes (inclou urgències)

-         Rotació quirúrgica – 9 setmanes (inclou 2 setmanes de Traumatologia)

-         Rotació lliure - 6 setmanes (Qualsevol especialitat en períodes mínims de 2 setmanes )

-         Rotació Assistència Primària - 2 setmanes

-         Rotació Sociosanitària - 2 setmanes  (Inclou geriatria, medicina pal·liativa, convalescència ...)

-         Rotació social – 2 setmanes(*).  Aquest rotació es coordina des de la UIC

-         Guàrdies de 12h (6 guàrdies )

 (*) No podrà escollir-se en lliure elecció ampliar la rotació de tipus social.

Els estudiants triaran les trajectòries d'especialitat i centre, per ordre d'expedient i en coordinació amb la titulació. Preferiblement es realitzaran en els centres universitaris i associats a la Universitat. Es podran realitzar en un altre centre, prèvia acceptació per part de la titulació, sempre que aquest estigui acreditat per a docència de grau i disposi de conveni amb la universitat, i que compleixi amb els requeriments, objectius docents i sistema d'avaluació, comprometent-se a permetre al alumne a realitzar les pràctiques amb una certa autonomia. És imprescindible tenir l'acceptació expressa del centre perquè l'alumne gaudeixi de la cobertura sanitària corresponent.

Metodologia i activitats formatives

Modalitat totalment presencial a l'aula

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic a excepció del Rotatori Social)

 

La metodologia docent utilitzada serà:

La pràctica clínica realitzada als centres assistencials: L'aprenentatge es realitza en base al model dels metges i un altre personal sanitari en un entorn real. En aquest curs, l'estudiant ha hagut de desenvolupar el nivell de competència suficient que li permet un cert grau d'autonomia.

Durant la pràctica clínica, l'alumne té assignat un tutor clínic (en cada rotació i centre) que l’acompanya durant la seva estada facilitant l'aprenentatge i que, mitjançant l'observació directa o indirecta, realitza la seva avaluació al finalitzar-la. Els escenaris o llocs de treball són tan variats com la pràctica assistencial: sales d'hospitals d'aguts, departaments d'emergències, consultes externes, àrees quirúrgiques, serveis de cura intensiva o centres d'atenció primària, dispositius socials o soci-sanitaris.

A més de les pràctiques externes, els alumnes realitzaran sessions d'integració teòrica i pràctica a les instal·lacions de la UIC.

Les pràctiques en el laboratori d'habilitats i simulació clínica: El estudiant té l'oportunitat d'integrar i posar en pràctica els coneixements teòrics i pràctics que s'han après, en un centre de capacitació de tècniques clíniques, procedimentals, conductuals, de decisió, etc, sense risc per als pacients. En elles es reforcen les habilitats o procediments específics amb l'objectiu de preparar als estudiants per a la "Avaluació Clínica Objecta i Estructurada" (ACOE) de final del grau.

La tutoria individual i grupal: El estudiant tindrà assignat un tutor acadèmic que l'acompanya durant tot el curs, ajudant-lo a tenir una visió global de l'aprenentatge i adquisició de competències en tot el rotatori.

Llisó Magistral - Metodologia expositiva:

Es realitza en les sessions d’integració teòrica. El professor exposa i transmet el coneixement, en una aula, a tot el grup d'estudiants impulsant al màxim la seva participació, amb l'objectiu de afavorir la integració dels coneixements adquirits al llarg de tot el grau. S’acompanya de sessions de debat i discussió.

Debat i discussió:

Es realitzaran en gran o petit grup per afavorir el sentit i el judici crític. Se afavoreix la participació i la iniciativa, la realització de preguntes constructives i la presentació de nous problemes que promouen el pensament crític

Sistemes i criteris d'avaluació

Modalitat totalment presencial a l'aula

(Comú a totes les assignatures del Rotatori Clínic a excepció del Rotatori Social)

L’estudiant elaborarà en cada estada, un informe reflexiu amb una extensió d'1-2 pàgines, indicant el que ha après i com ho ha après. Aquest informe serà revisat i avaluat per cada tutor clínic que, a més completarà un full a on avaluarà tant competències específiques com transversals. A més realitzarà un informe final per a cada assignatura (Mèdica, quirúrgica, atenció primària i sociosanitària) recull dels informes parcials per estada.

S’espera del tutor clínic que realitzi un feed-back personalitzat amb l’alumne sobre aquells aspectes destacables o aquells que ha de reforçar o millorar.

El tutor acadèmic s'encarrega del seguiment global, valorant la participació en les diverses activitats tutorials organitzades (independents de les estades als centres), i revisarà els informes reflexius finals de cada assignatura.

En resum, aquests són els instruments i percentatges d'avaluació

50%:

  • Informe reflexius dels estudiants. (Un document per estada i un informe final de cada assignatura del Rotatori) i fulls d’avaluació dels tutors clínics (tants com rotacions hagi realitzat l'alumne)
  • Avaluació dels tutors acadèmics.

50%: 

  • Avaluació Clínica Objecta i Estructurada (ACOE) (realitzada a la Universitat al final del sisè curs) Consisteix en la observació de l'actuació clínica realitzada per cada estudiant davant 20 situacions clíniques presentades en un escenari de simulació clínica.

Una vegada finalitzades totes les rotacions i obtinguts els resultats de l'ACOE, s’avalua  alumne per alumne, en un claustre global (de tot el Rotatori) en el qual participen els membres de la Comissió de l'ACOE, els tutors acadèmics, el coordinador del Rotatori i el responsable de curs. Finalment s'assignarà una nota específica per a cada una de les assignatures: Rotatori Mèdic, Rotatori Quirúrgic, Rotatori Lliure, Rotatori d'Atenció Primària i Rotatori Sociosanitari.

(L’avaluació del Rotatori Social és totalment independent)

  © 2021 Universitat Internacional de Catalunya | Contacta'ns | Privacitat i Protecció de dades | Propietat intel·lectual
  Campus Barcelona. Tel.: 93 254 18 00 | Campus Sant Cugat. Tel.: 93 504 20 00