Máster en Glaucoma
Estructura y desarrollo
Plan de estudios repartido en 11 meses lectivos comprendidos de junio del 2019 a mayo del 2020.
MÓDULO 1. Manejo clínico del glaucoma primario de ángulo abierto (15 ECTS)
- Concepto de glaucoma primario de ángulo abierto
- Concepto de la hipertensión ocular
- Glaucoma de presión normal
- Estudios epidemiológicos y de intervención de mayor relevancia
- Exploración del segmento anterior
- Exploración del fondo de ojo: neuropatía óptica glaucomatosa
- Excavación fisiológica: tamaño papilar
- Adelgazamiento del anillo neuroretiniano
- Signos de excavación patológica
- Atrofia parapapilar
- Análisis de campo visual: concepto de progresión
- Progresión por eventos
- Progresión por tendencias
- Evaluación de pruebas de imagen en el contexto clínico
- OCT papilar
- CGx
- HRT
- Estereofotografía
- Fotografía plana
- Tratamiento médico del glaucoma
- Terapia láser
- Participación en las sesiones de glaucoma del centro que se producen semanalmente: revisiones bibliográficas, presentación de casos clínicos y monografías
- Redacción de protocolos de actuación clínica basados en la evidencia disponible
MÓDULO 2. Manejo clínico del glaucoma secundario de ángulo abierto y de ángulo cerrado (15 ECTS)
La actividad de este módulo especifico se reparte a partes iguales entre trabajo presencial, dirigido y autónomo. Es de carácter práctico y transcurre fundamentalmente en las consultas especiales de glaucoma. La fuente de conocimiento es la atención al paciente con glaucoma, las enseñanzas de sus profesores y las sesiones clínicas.
- Concepto de glaucoma de alto riesgo
- Glaucoma secundario de ángulo abierto
- Glaucoma primario de ángulo cerrado
- Glaucoma secundario de ángulo cerrado
- Exploración del segmento anterior
- Goniocopia
- Evaluación del fondo del ojo
- Análisis del campo visual
- Pruebas de imagen:
- Ecografía anterior de alta resolución
- Fotografía del segmento anterior
- OCT del segmento anterior
- Terapia láser
- Iridotomía periférica
- Iridoplastia periférica
- Evaluación de pruebas de imagen en el contexto clínico
- Tratamiento médico del glaucoma
- Terapia láser
- Participación en las sesiones de glaucoma del centro que se producen semanalmente: revisiones bibliográficas, presentación de casos clínicos y monografías
- Redacción de protocolos de actuación clínica basados en la evidencia disponible
MÓDULO 3. Gestión de unidades clínicas (0,5 ECTS)
- Concepto de eficiencia clínica
- Gestión de la calidad
- Funcionamiento de una unidad clínica dentro de un departamento hospitalario
- El paciente crónico y su enfermedad
MÓDULO 4. Investigación aplicada a la oftalmología (1,5 ECTS)
Lecciones presenciales
- La búsqueda bibliográfica: bases de datos
- La lectura crítica y la revisión del método de una publicación científica
- Medicina basada en la evidencia
- La investigación clínica
- Trabajo práctico: resolución de casos
Trabajo dirigido
- Resolución de problemas clínicos
- Redactado de protocolos de actuación
MÓDULO 5. Proyecto de investigación clínica (13 ECTS)
- Seminarios sobre la metodología de la investigación:
- Método científico
- Búsqueda bibliográfica
- Medicina basada en la evidencia
- Diseño de un estudio para responder a una pregunta clínica planteada científicamente
- Exposición oral del proyecto
- Presentación de los resultados (parciales o finales) en al menos un congreso científico
- Publicación de los resultados definitivos
MÓDULO 6. Tratamiento quirúrgico del glaucoma (15 ECTS)
- Indicación quirúrgica: evaluación del riesgo de fracaso
- Preparación del paciente para la intervención y plan quirúrgico
- Elección del tipo de anestesia
- Suturas de fijación
- Abordaje de la incisión conjuntival
- Tratamiento del espacio subconjuntival y la conjuntiva
- Uso de fármacos antimetabolitos
- Colgajos y túneles esclerales
- Sutura de la esclera
- Sutura de la conjuntiva
- Trabeculectomía
- Esclerectomía no perforante
- Implantación de dispositivos de drenaje:
- Valvulados subconjuntivales
- No valvulados subconjuntivales
- Tubos a espacio coroiodeo
- Tubos a espacio subconjuntival
- Cirugía de catarata en pacientes con glaucoma:
- Cierre angular periférico
- Glaucoma primario de ángulo cerrado
- Glaucoma exfoliativo
- Ciclofotodestrucción transescleral
- Tratamiento postoperatorio
- Exploración de una ampolla filtrante
- Tratamiento antiinflamatorio tópico e infiltrado
- La hipotonía ocular
- Manejo del fracaso quirúrgico
- Manejo de la infección postquirúrgica
- Evidencia relacionada con la aplicación de técnicas quirúrgicas
Metodología
- Exposición a la asistencia médica y quirúrgica de expertos en glaucoma durante las consultas externas y sesiones quirúrgicas.
- Implicación activa en la cura de los pacientes.
- Formación teórica dirigida.
- Lectura de bibliografía seleccionada y actualizada.
- Asistencia a sesiones que abarcarán los siguientes aspectos:
- Epidemiología del glaucoma.
- Histología de la región del ángulo.
- Gonioscopía.
- Patogenia del daño glaucomatoso en el nervio óptico.
- Evaluación del daño estructural.
- Evaluación del daño funcional.
- Hipertensión ocular y glaucoma de tensión normal.
- Glaucoma tensional y vascular.
- Seguimiento del paciente con glaucoma primario de ángulo abierto.
- Glaucoma congénito.
- Tratamiento médico.
- Efectos secundarios del tratamiento médico.
- El láser en el glaucoma.
- Trabeculectomía.
- Cirugía combinada.
- Otras opciones de tratamiento quirúrgico: implantes de drenaje.
- Fracaso de la cirugía: fármacos citotóxicos.
- Complicaciones del tratamiento quirúrgico.
- Endoftalmitis.
- Futuro del tratamiento: neuroprotección, neurorregeneración.
- Diagnóstico diferencial de hipertensión ocular aguda.
- Glaucoma neovascular.
- Glaucoma afáquico.
- Glaucoma pigmentario y pseudoexfoliativo.
- Glaucoma traumático.
- Glaucoma y uveítis.
- Implicación en el desarrollo, diseño y análisis de forma supervisada.
- Preparación de comunicaciones en reuniones científicas de forma supervisada.
- Redacción de artículos científicos de forma supervisada.
Aspectos a tener en cuenta
- La evaluación del alumno se hará de forma continuada y con un examen teórico-práctico. La asistencia y los trabajos de investigación son obligatorios.
- Al finalizar cada módulo transversal, se pedirá al alumno que complete un ejercicio en el que se le planteará un problema a resolver. Se establecerán unas pautas para completarlo y un plazo de entrega.
- Cada módulo específico requerirá de una evaluación presencial al final del programa en el que el alumno será sometido a una sucesión de escenarios clínicos a los que deberá dar respuesta.
- Evaluación del proyecto de investigación: se tendrá en cuenta la calidad del estudio, el desarrollo, el impacto que pueda tener y su presentación en un comité de evaluación de proyectos.
- Se seguirá un registro de la asistencia, el mínimo aceptable será un 80 %.
Director
Dr. Alfonso Antón López
Oftalmólogo
Doctor en Medicina
Director Comité Investigación
Director del Departamento de Glaucoma del Instituto Catalá de Retina
Profesor de UIC Barcelona
Dra. Lorena Castillo Campillo
Oftalmóloga
Departamento de Neuroftalmología
Instituto Catalán de Retina
Dra. Miriam Eleonora Ayala
Oftalmóloga
Departamento de Glaucoma
Instituto Catalán de Retina
Dr. José Manuel Navero
Oftalmólogo
Departamento Glaucoma Instituto Catalán de Retina
Dra. Alicia Gómez Muñoz
Oftalmóloga
Departamento Glaucoma Instituto Catalán de Retina
Dr. Marcos Muñoz
Oftalmólogo
Departamento Glaucoma Instituto Catalán de Retina
Dra. Laura Beltrán Agullo
Oftalmóloga
Departamento Glaucoma Instituto Catalán de Retina
